Što je kardex u sestrinstvu?
Izraz "kardex" dolazi od kombinacije riječi "kartica" i "indeks", a odnosi se na skup kartica ili listova koji sadrže bitne informacije o njezi pacijenta. Te su kartice obično organizirane unutar držača, registratora ili elektroničkog sustava i mogu im lako pristupiti zdravstveni radnici uključeni u njegu pacijenata.
Evo kratkog objašnjenja ključnih elemenata kardexa:
1. Podaci o pacijentu:Kardex obično uključuje osnovne podatke o pacijentu kao što su ime, dob, broj medicinskog kartona, dijagnoza i datum prijema.
2. Vitalni znakovi:Kardex sadrži odjeljak u kojem se vitalni znakovi bilježe u redovitim intervalima, kao što su krvni tlak, puls, brzina disanja, temperatura i zasićenost kisikom. Ova mjerenja pomažu pružateljima zdravstvenih usluga da prate sveukupno stanje pacijenta i identificiraju sve promjene.
3. Lijekovi:Kardex uključuje popis lijekova propisanih pacijentu, njihove doze, učestalost, način primjene i upute liječnika. Također prati davanje lijekova, uključujući vrijeme, doze i sve nuspojave ili alergije.
4. Tretmani i postupci:Kardex bilježi detalje o tretmanima, postupcima, intervencijama i pretragama naručenim za pacijenta. To može uključivati kirurške intervencije, dijagnostičke testove, fizikalnu terapiju i liječenje rana.
5. Bilješke za njegu:Ovaj odjeljak kardexa koriste medicinske sestre za dokumentiranje svojih opažanja, procjena i sestrinskih intervencija koje su dale pacijentu. Bilješke medicinskih sestara pružaju vrijedne informacije o stanju pacijenta, odgovorima na tretmane i svim promjenama u zdravstvenom stanju.
6. Plan skrbi:Kardex može sadržavati odjeljak za dokumentiranje plana skrbi pacijenta, koji ocrtava specifične ciljeve i intervencije za upravljanje stanjem pacijenta i promicanje njihovog oporavka.
7. Komunikacijski alat:Kardex služi kao komunikacijski alat među pružateljima zdravstvenih usluga uključenim u njegu pacijenata. Osigurava da su sve relevantne informacije o pacijentovom stanju, tretmanima i napretku dostupne svim zdravstvenim radnicima, što dovodi do bolje koordinacije i kontinuiteta skrbi.
Ukratko, kardex u sestrinstvu je sveobuhvatan i organiziran sustav za bilježenje i prenošenje vitalnih informacija o njezi pacijenta. Podržava učinkovito pružanje skrbi pružanjem centraliziranog izvora informacija, poticanjem učinkovite komunikacije i osiguravanjem da pacijenti dobiju odgovarajuću skrb i liječenje.
