Zašto se kod osteomalacije javlja anemija?
1. Poremećena apsorpcija željeza:nedostatak vitamina D, koji je primarni uzrok osteomalacije, također utječe na apsorpciju željeza iz crijeva. Vitamin D neophodan je za pravilno funkcioniranje proteina odgovornog za apsorpciju željeza, što dovodi do nedostatka željeza i anemije.
2. Smanjena eritropoeza:Vitamin D igra ključnu ulogu u eritropoezi, što je proces proizvodnje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Nedostatak vitamina D otežava eritropoezu, što rezultira smanjenjem broja cirkulirajućih crvenih krvnih stanica i uzrokuje anemiju.
3. Promjena mikrookruženja koštane srži:Osteomalacija utječe na mineralizaciju kostiju i dovodi do promjena u mikrookruženju koštane srži. Abnormalni koštani matriks i izmijenjena struktura kostiju mogu poremetiti normalno funkcioniranje koštane srži, utjecati na proizvodnju i sazrijevanje crvenih krvnih stanica, pridonoseći anemiji.
4. Popratni nedostaci hranjivih tvari:Osobe s osteomalacijom često imaju istodobne nedostatke drugih hranjivih tvari, poput kalcija, fosfora i magnezija. Ti nedostaci mogu dodatno narušiti zdravlje kostiju i pridonijeti anemiji.
5. Kronična upala:Osteomalacija je povezana s kroničnom upalom, koja može dovesti do proizvodnje upalnih citokina koji potiskuju eritropoezu i pridonose anemiji.
Važno je napomenuti da je anemija kod osteomalacije obično blaga i ne mora biti primarni simptom. Unatoč tome, rješavanje temeljnog nedostatka vitamina D i liječenje osteomalacije može pomoći u poboljšanju anemije i općeg zdravlja.