Koja je najbolja medicinska krema za vitiligo?
1. Takrolimus (Elidel, Protopic):
Takrolimus je lokalni inhibitor kalcineurina (TCI) koji smanjuje aktivnost T-stanica koje igraju ulogu u razvoju vitiliga. Primjenjuje se dva puta dnevno i može potrajati nekoliko mjeseci da se vide rezultati. Takrolimus se općenito dobro podnosi, ali može izazvati iritaciju kože i osjećaj pečenja na mjestu primjene.
2. Pimekrolimus (Elidel):
Pimekrolimus je još jedan lokalni TCI koji je sličan takrolimusu. Primjenjuje se dva puta dnevno i može potrajati nekoliko mjeseci da se postigne vidljivo poboljšanje. Pimekrolimus se općenito dobro podnosi, ali također može izazvati iritaciju kože i osjećaj pečenja.
3. Kortikosteroidi:
Kortikosteroidi su protuupalni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje vitiliga. Dostupni su u različitim oblicima, uključujući kreme, masti, gelove i losione. Kortikosteroidi se obično primjenjuju dva puta dnevno i može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci da se vide rezultati. Uobičajeni kortikosteroidi koji se koriste za vitiligo uključuju klobetazol, fluocinolon i hidrokortizon.
4. Kalcipotrien (Dovonex):
Kalcipotrien je sintetski oblik vitamina D3. Pomaže u regulaciji rasta i diferencijacije stanica kože. Kalcipotrien se primjenjuje dva puta dnevno i može proći nekoliko mjeseci da se uoči poboljšanje. Može izazvati iritaciju kože, suhoću i svrbež.
5. Methoxsalen s terapijom ultraljubičastim A (PUVA) svjetlom:
PUVA terapija uključuje uzimanje lijeka koji se zove metoksalen (Oxsoralen) i zatim izlaganje zahvaćene kože ultraljubičastom A (UVA) svjetlu. Ova kombinacija pomaže repigmentaciji kože. PUVA terapija se obično daje dva do tri puta tjedno tijekom nekoliko mjeseci. Može izazvati nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, opekline od sunca i rak kože.
6. Excimer laserska terapija:
Excimer laserska terapija koristi fokusiranu zraku ultraljubičastog B (UVB) svjetla za liječenje vitiliga. Koristi se za ciljanje određenih područja zahvaćene kože i izbjegavanje zdrave kože. Excimer laserska terapija obično se daje dva do tri puta tjedno tijekom nekoliko mjeseci. Može uzrokovati nuspojave poput crvenila kože, oteklina i mjehurića.
7. Kirurgija:
Kirurške opcije za vitiligo uključuju presađivanje kože i transplantaciju melanocita. Presađivanje kože uključuje uzimanje zdrave kože s drugog dijela tijela i presađivanje na zahvaćeno područje. Transplantacija melanocita uključuje presađivanje stanica koje proizvode pigment sa zdrave kože na zahvaćeno područje. Kirurške mogućnosti obično se razmatraju kada drugi tretmani nisu uspjeli ili nisu prikladni za pacijenta.