Što je asistolija?

Asistolija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje potpunog odsustva električne aktivnosti u srcu, što rezultira nedostatkom mehaničkih kontrakcija i, stoga, nedostatkom učinkovite cirkulacije krvi. Asistolija se smatra najtežim oblikom srčane aritmije i obično je povezana sa srčanim zastojem i smrću.

Pregled

1. Potpuni izostanak električne aktivnosti :U asistoliji prestaje svaka električna aktivnost u srcu. To znači da prirodni srčani stimulator (sinoatrijski čvor) i provodni putevi (atrioventrikularni čvor i grane snopa) ne uspijevaju generirati ili provoditi električne signale.

2. Gubitak mehaničkih kontrakcija :Zbog odsutnosti električne aktivnosti, nema koordiniranih mehaničkih kontrakcija srčanih komora. Ventrikuli ostaju u opuštenom stanju i krv se ne ispumpava u krvožilni sustav.

3. Srčani zastoj i smrt :Asistolija je često povezana sa srčanim zastojem jer zatajenje srca da se kontrahira sprječava cirkulaciju krvi bogate kisikom do vitalnih organa i tkiva, uključujući mozak. To dovodi do brzog gubitka svijesti i može uzrokovati nepopravljiva oštećenja ili smrt ako se odmah ne liječi.

Uzroci asistolije

Asistolija može imati različite temeljne uzroke, uključujući:

1. Teški infarkt miokarda :Srčani udar (infarkt miokarda) može oštetiti veliki dio srčanog mišića, uključujući provodne puteve, što dovodi do asistolije.

2. Neravnoteža elektrolita :Neravnoteže vitalnih elektrolita, kao što su kalij, kalcij i magnezij, mogu poremetiti električna svojstva srca i uzrokovati asistoliju.

3. Hipoksija :Teški nedostatak kisika, kao što je tijekom produljenog respiratornog zastoja, može dovesti do asistolije oštećenjem srčanog mišića.

4. Predoziranje drogom :Određeni lijekovi, uključujući lijekove koji se koriste za liječenje aritmija, antidepresive i ilegalne tvari, mogu uzrokovati asistoliju ometanjem električne aktivnosti srca.

5. Sepsa :Teške infekcije koje dovode do sepse (sustavni upalni odgovor) mogu uzrokovati asistoliju putem mehanizama kao što su depresija miokarda i poremećaji elektrolita.

6. Degenerativna srčana stanja :Napredni stadiji srčanih bolesti poput kardiomiopatije i urođenih srčanih mana mogu rezultirati asistolijom zbog opsežnog oštećenja električnog sustava srca.

Liječenje

Primarni cilj u zbrinjavanju asistolije je neposredna kardiopulmonalna reanimacija (CPR). CPR uključuje kompresiju prsnog koša i udisaje za spašavanje kako bi se obnovila cirkulacija i kupilo vrijeme za daljnje liječenje:

1. Masaža srca: Kompresije prsnog koša pomažu u održavanju minimalnog protoka krvi u mozgu i drugim vitalnim organima dok se ne mogu izvesti napredne intervencije.

2. Defibrilacija: Ako se primijeti asistolija, automatski vanjski defibrilator (AED) može se upotrijebiti za isporuku visokoenergetskog električnog šoka (defibrilacije) u pokušaju uspostavljanja normalnog srčanog ritma.

3. Intravenozni lijekovi :Lijekovi poput epinefrina i atropina mogu se primijeniti intravenozno za stimulaciju srca i poboljšanje njegove električne aktivnosti.

4. Napredno održavanje života :U bolničkom okruženju, napredne mjere održavanja života mogu uključivati ​​stalne kompresije prsnog koša, mehaničku ventilaciju i dodatne lijekove za obnavljanje i održavanje učinkovite srčane funkcije.

Asistolija je kritična hitna medicinska pomoć, a njeno liječenje zahtijeva brzu akciju i stručnost zdravstvenih radnika. Neposredna intervencija je neophodna kako bi se povećale šanse za preživljavanje i smanjio rizik od komplikacija.