Septički šok Protokoli

sepsa jeozbiljno zdravstveno stanje koje nastaje kadakrv zaražene mikroorganizmima , obično bakterija ili gljivica , što uzrokuje šok i oštećenja organa u teškim slučajevima . Postoji nekoliko vrsta priznatih medicinskih protokola za sepse , iakoPreživjeli Sepsa kampanja , objavljen u 2004, a kasnije revidiran u 2008 , jejedan odnajčešće koristi u bolnicama u SAD-u , Europi i Južnoj Americi . Pregled istraživanje objavljeno u 2009 u " Intensive Care Medicine Journal" navodi da su bolnice koje su uslijedile protokole kampanje za dvije ili više godina, između 2005 i 2008 doživjela značajan pad smrtnosti sepsa . Početno reanimaciju

u preživjelim sepse kampanje postoje dvije " pakete " od načina liječenja biti dovršen u roku od prvih 6 i 24 sati . Prvi paket , početna reanimaciju , uključuje mjerenje vitalni organi i liječenje akutnih simptoma uzrokovanih septički šok . Koncentracija laktata u zasićenosti krvi , krvnog tlaka i krvi kisikom utvrđuju . Mjesto infekcije treba identificirati i dvije ili više hemokulture treba dobiti kako bi se utvrdili uzrok sepse , iako je ovaj korak može se izbjeći ako se na taj način će se odgoditi tretman . Sepsa inizak krvni tlak i niska zasićenje kisikom koje rezultira , sve može uzrokovati povećane razine laktata u plazmi . Ako se dogodi niski krvni tlak , a visoka razina laktata ( više od 4 milimola laktata po litri krvi ) , su tretirani s fiziološkom otopinom intravenske infuzije . Vasopressors ( lijekovi koji se koriste kako bi se stisnu krvne žile, alijek dobutamin također se može koristiti kako bi se povećanje krvnog tlaka . Steroidni terapija može se koristiti akopacijent ne reagira dobro na vasopressors i dobutamin .Transfuzija crvenih krvnih stanica mogu se koristiti na povećanje razine kisika u krvi .
reanimaciju golova

Postoji nekoliko minimalnih krajnje točke koje bi trebale biti ostvarene u prvih šest sati kako bi se stabilizirala pacijenta . Jer krvnog tlaka ,središnjeg venskog tlaka (količina krvi povratka na desnoj strani srca nakon što je u opticaju je jednom kroz tijelo ) bi trebao biti 8-12 milimetrima žive ( mm Hg ) ili više , asredina ( prosjek) arterijski tlak mora biti 65 mmHg ili veći .središnjeg venskog crvenih krvnih stanica zasićenosti kisika trebala biti 70 posto ili više .
Drugo liječenje Bundle

drugi tretman paket uključuje postupke koji bi trebao biti dovršen u roku od prvih 24 sata od tretmana . Uzrok infekcije te bi trebala biti identificirani tretira , obično s antibioticima širokog spektra , ako je uzrok sepse je zbog bakterijske infekcije . Zaražene tkiva treba analizirati pomoću slika, koje su i operacije treba izvesti ako je potrebno kako bi se spriječilo širenje zaraze . Postoji nekoliko drugih postupaka koji bi mogli biti potrebni , ovisno o vrsti i težini infekcije , kao što je liječenje inzulinom za visoke razine šećera u krvi , hemodijalize , ako je funkcija bubrega smanjuje , itd.