Idealan kandidat za Endograft od trbušne aorte
aneurizme abdominalne aorte jepotencijalno opasno slabljenje trbušne aorte , koje opskrbljuju krv u donjoj polovici tijela . Ona je karakterizirana ispupčen ili širenje aorte koji može puknuti za život opasne posljedice . Endovaskularni stent graft ( endograft ) jeminimalno invazivni kirurški postupak namijenjen za popravak aorte aneurizme . Idealan kandidat za ovaj postupak mora stati nekoliko kriterija . Osnove
U endograft za trbušne aorte , kirurzi umetnuticijev dugu zove kateter u bolesnikove krvnih žila . Oni tada koriste ažurirane X - ray slike na vanjski monitor voditi specijalizirani tkanine i metalne cijevi ( endovaskularni stent ) kroz kateter na mjestu aneurizme . Oslabljeni dio aorte onda je zamijenjen sa stentom koji je sašivena u mjestu .
Veličina aneurizme
prvi faktor u odlučivanju pojedinca kandidaturu za endograft saznaje da joj je aneurizma aorte zahtijeva kirurški popravak uopće . Glavno pitanje ovdje jerizik od aneurizme operacije vs rizik od aneurizme rupture . Prema Mayo Clinic, akoaneurizme je 4 cm u promjeru ili manje, liječnici pacijentove prvi svibanj preporučiti gledanje i čeka da vidi kakoaneurizma razvija . Akoaneurizme je između 4 i 5,5 cm u promjeru , liječnici će biti skloniji preporučiti operaciju . Akoaneurizme je veći od 5,5 cm ili raste više od pola centimetra u šest mjeseci -omjer rizik /korist od operacije pomake , a liječnici će vjerojatno preporučiti kirurško liječenje .
Endograft vs . Otvorena kirurgiju
Sljedeći korak je utvrđivanje je lipacijent je bolje prilagođen za endograft ili tradicionalnog otvorene operacije . Prema društva za vaskularnu kirurgiju , pacijenti su više vjerojatno da će dobiti endograft ako oni pate od drugih ozbiljnih medicinskih stanja . Osim toga ,aneurizma mora biti veličine i oblika koji odgovara specifičnim potrebama endograft operacije , uključujući i plasman mladica kroz unutrašnjost pacijentovih krvnih žila . Akoaneurizme slabo obliku , ili se nalazi u blizini osjetljivih objekata poput renalnih arterija hranjenje bubrege , kirurzi mogu odlučiti da sepostupak je previše opasno i preporučiti tradicionalnu operaciju .
Follow-up postupci
Tipično , primateljima endograft iskustvo značajno skraćeno vrijeme oporavka nakon operacije . Rizici ozbiljnih ili smrtonosnih kirurške komplikacije također su znatno smanjeni . Međutim , endografts također zahtijevaju više njege nakon operacije . Da biste zadržali kandidaturu za endograft , pacijenti moraju biti u stanju proći česte preglede koji uključuju uzimanje kompjutorizirana tomografija (CT) od kirurškog zahvata . Osim toga , oni moraju biti spremni na redovite postupke održavanja koje potvrđuju ispravnu funkciju njihovih transplantata .
Dodatna razmatranja
Nekoliko dodatni faktori također mogu utjecati na kandidaturu pojedinca za endograft . To su problemi s krvarenjima , korištenje lijekova za razrjeđivanje krvi , povijest bubrežnih problema ili dijabetes i alergije na tvari, uključujući jod , školjke, kontrast boja i lateksa ili gume . Pacijenti trebaju konzultirati sa svojim liječnicima ili kirurga kako bi saznali više o kriterijima za endograft operacije .