Koji su uobičajeni incizijski pristupi ezofagektomiji?

Transtorakalna ezofagektomija:

- Radi se lijeva posterolateralna torakotomija.

- Jednjak se disecira od stražnjeg medijastinuma i spajalicom se prepolovi jednjak.

- Želudac se mobilizira i povlači u prsa i stvara se želučani kanal.

- Želučani konduit se zatim anastomozira na proksimalni dio jednjaka.

Tranšijatalna ezofagektomija:

- Radi se laparotomija i istražuje abdomen.

- Abdomen se zatvori i pacijent se postavi u desni bočni dekubitalni položaj.

- Napravi se cervikalni rez i jednjak se disecira do hiatusa.

- Jednjak se dijeli i želudac se povlači prema gore u stražnji medijastinum i stvara se želučani kanal.

- Konduit se zatim anastomozira na cervikalni jednjak.

Hibridni pristup:

- Hibridna ezofagektomija kombinira i desnu torakotomiju i gornju središnju laparotomiju.

- Ovaj pristup je koristan za lezije smještene u distalnoj trećini jednjaka.

Minimalno invazivna ezofagektomija (MIE):

- Minimalno invazivna ezofagektomija odnosi se na različite kirurške pristupe koji se izvode kroz male rezove.

- Uobičajene tehnike uključuju:

- Torakoskopska subtotalna ezofagektomija.

- Hibridna ezofagektomija.

- Robotski potpomognuta ezofagektomija.

- Transhiatalna ezofagektomija s ručnom laparoskopijom.

- Torakoskopska transtorakalna ezofagektomija.