Anatomija i patofiziologija carskog reza?
Anatomija
Maternica je organ kruškolikog oblika smješten u zdjelici. Podijeljen je na dva dijela:korpus i cerviks. Korpus je gornji, veći dio maternice, a cerviks je donji, uži dio. Cerviks se otvara u vaginu.
Zid maternice sastoji se od tri sloja:
* Endometrij:Ovo je najunutarnji sloj maternice. Obložen je žlijezdama koje proizvode ljepljivu tekućinu koja pomaže u transportu sperme do jajovoda.
* Miometrij:Ovo je srednji sloj maternice. Sastoji se od glatkih mišićnih vlakana koja se kontrahiraju tijekom poroda.
* Seroza:Ovo je krajnji vanjski sloj maternice. To je tanka, prozirna membrana koja prekriva maternicu i štiti je od infekcije.
Carski rez
Carski rez (C-rez) je kirurški zahvat u kojem se dijete rađa kroz rez na abdomenu i maternici. Carski rez se izvodi kada vaginalni porod nije moguć ili siguran.
Indikacije za carski rez
Mnogo je razloga zašto je carski rez neophodan, uključujući:
* Fetalni distres: To znači da beba ne dobiva dovoljno kisika ili hranjivih tvari iz posteljice.
* Arupcija posteljice: Ovo je stanje u kojem se posteljica odvaja od stijenke maternice prije rođenja djeteta.
* Preeklampsija: Ovo je stanje karakterizirano visokim krvnim tlakom i proteinima u mokraći.
* Eklampsija: Ovo je teški oblik preeklampsije koji može dovesti do napadaja.
* Gestacijski dijabetes: Ovo je tip dijabetesa koji se razvija tijekom trudnoće.
* Makrosomija: Ovo je stanje u kojem je beba veća od prosjeka.
* Zadačna prezentacija: Ovo je stanje u kojem je beba postavljena sa stražnjicom ili stopalima prema naprijed umjesto glave.
* Prethodni carski rez: Žene koje su prethodno imale carski rez vjerojatnije će trebati ponovni carski rez.
Postupak
Carski rez se izvodi u općoj ili regionalnoj anesteziji. Kirurg napravi rez na abdomenu i maternici, a zatim porodi dijete. Zatim se odstranjuje posteljica, a maternica se zatvara šavovima.
Oporavak
Nakon carskog reza majka će ostati u bolnici nekoliko dana. Dobit će lijekove protiv bolova i antibiotike te će je nadzirati zbog mogućih komplikacija. Također će je naučiti kako se brinuti za svoj rez i kako dojiti svoje dijete.
Rizici
Carski rez je veliki kirurški zahvat i s njim su povezani rizici. Ovi rizici uključuju:
* Infekcija
* Krvni ugrušci
* Oštećenje maternice ili drugih organa
* Ektopična trudnoća s ožiljkom od carskog reza (CSEP) :Ovo je rijetko stanje u kojem se trudnoća razvija u ožiljku od carskog reza.
* Rizik od budućih carskih rezova
* U rijetkim slučajevima, smrt majke
Carski rez je siguran i učinkovit način poroda kada vaginalni porod nije moguć ili siguran. Međutim, važno je biti svjestan rizika povezanih s postupkom prije donošenja odluke o tome hoćete li imati carski rez ili ne.