Kakav je postupak za abdominalnu serklažu?
1. Priprema pacijenta:
- Dobiti informirani pristanak.
- Dajte antibiotike kako biste spriječili infekciju.
- Umetnite urinarni kateter.
2. Pozicioniranje:
- Postavite pacijenta u ležeći položaj s blagim Trendelenburgovim nagibom.
3. Priprema kože i navlačenje:
- Pripremite abdomen i stidno područje antiseptičkom otopinom.
- Pokrijte kirurško polje.
4. Rez:
- Napravite poprečni ili središnji rez točno iznad stidne kosti.
5. Izlaganje maternice:
- Tupo disecirajte trbušne slojeve kako biste otkrili maternicu.
6. Postavljanje šavova za držanje maternice:
- Na gornji dio maternice stavite dva stezna konca, po jedan sa svake strane.
- Ovi šavovi će se koristiti za manipulaciju i stabilizaciju maternice tijekom zahvata.
7. Odabir materijala za serklaž:
- Odaberite odgovarajući materijal za serklaž, kao što je Mersilen traka ili najlonski konac.
8. Postavljanje serklaža:
- Uvedite iglu s okruglim vrhom kroz miometrij maternice, ulazeći blizu seroze maternice.
- Provucite iglu kroz miometrij i van kroz serozu na suprotnoj strani.
- Ponovite ovaj postupak s obje strane maternice.
- Čvrsto zavežite šavove kako biste stvorili serklažu.
9. Potvrda položaja serklaže:
- Upotrijebite ultrazvuk ili izravnu vizualizaciju kako biste potvrdili da je serklaža ispravno postavljena.
10. Zatvaranje:
- Isperite mjesto operacije.
- Zatvorite abdomen u slojevima upijajućim šavovima.
11. Postoperativna njega:
- Pratite pacijenta radi mogućih komplikacija.
- Po potrebi dajte lijekove protiv bolova.
- Dajte upute o njezi rana i ograničenjima aktivnosti.
Napomena :Posebna tehnika za abdominalnu serklažu može varirati ovisno o preferencijama kirurga i okolnostima pojedinog pacijenta.
