Što je fetalna kirurgija?

Fetalna kirurgija odnosi se na kirurške zahvate koji se izvode na fetusu dok je još u maternici. To je visoko specijalizirano i delikatno područje medicine koje ima za cilj liječenje određenih po život opasnih ili iscrpljujućih stanja koja utječu na razvoj fetusa. Operacija fetusa obično se provodi tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće, kada je fetus dovoljno razvijen za podvrgavanje kirurškoj intervenciji.

Evo nekoliko ključnih točaka o operaciji fetusa:

1. Svrha:Primarni cilj fetalne kirurgije je ispraviti ili ublažiti stanja koja bi mogla dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, problema u razvoju ili čak smrti ako se ne liječe. Ova stanja mogu uključivati ​​kongenitalne anomalije, strukturne nedostatke ili funkcionalne poremećaje koji se razvijaju u maternici.

2. Vrijeme:Fetalne operacije obično se izvode između 18. i 26. tjedna trudnoće. Ovaj vremenski okvir omogućuje dovoljan razvoj fetusa uz smanjenje rizika povezanih s prijevremenim porodom. Specifično vrijeme ovisi o prirodi stanja i gestacijskoj dobi u kojoj je otkriveno.

3. Tehnike:Fetalne operacije mogu uključivati ​​različite tehnike, kao što su otvorena fetalna kirurgija, minimalno invazivna fetalna kirurgija (MIFS) i fetoskopska kirurgija. Otvorena operacija fetusa uključuje pravljenje malog reza u majčinom abdomenu i maternici za izravan pristup fetusu. MIFS koristi manje rezove i instrumente za izvođenje operacije, što rezultira manje invazivnim postupcima. Fetoskopska kirurgija uključuje umetanje kamere i instrumenata kroz mali rez za operaciju fetusa bez potrebe za otvorenom operacijom.

4. Stanja koja se liječe:Fetalne operacije mogu se baviti širokim rasponom fetalnih stanja, uključujući:

- Spina bifida:Ovo je defekt neuralne cijevi u kojem se leđna moždina i kralješci ne razvijaju pravilno, što dovodi do različitih stupnjeva paralize i drugih komplikacija. Operacija fetusa može pomoći u ispravljanju defekta zatvaranjem otvora u kralježnici.

- Kongenitalna dijafragmalna kila (CDH):Ovo je stanje u kojem otvor na dijafragmi omogućuje trbušnim organima da se pomaknu u prsnu šupljinu, što može ugroziti razvoj pluća i uzrokovati poteškoće s disanjem. Operacija fetusa može uključivati ​​zatvaranje dijafragmalnog defekta i dopuštanje plućima da se normalno razvijaju.

- Sindrom transfuzije blizanaca na blizance (TTTS):ovo se stanje javlja kod monokorionskih (s jednom placentom) blizanaca, gdje nejednak protok krvi između fetusa dovodi do zdravstvenih komplikacija. Operacija fetusa može uključivati ​​lasersku operaciju za odvajanje krvnih žila i uravnoteženje protoka krvi.

5. Rizici:Kao i kod svakog kirurškog zahvata, fetalne operacije nose određene rizike. To može uključivati ​​rizike za majku, kao što su infekcija, prijevremeni porod ili abrupcija posteljice. Rizici za fetus mogu uključivati ​​prijevremeni porod, kirurške komplikacije i dugoročne zdravstvene učinke, ovisno o specifičnom stanju koje se liječi.

6. Dugoročni ishodi:Uspjeh i ishodi fetalnih operacija ovise o različitim čimbenicima, uključujući prirodu stanja, gestacijsku dob u kojoj se operacija izvodi i stručnost kirurškog tima. U mnogim slučajevima fetalna operacija može značajno poboljšati prognozu i ukupnu kvalitetu života zahvaćenog fetusa i djeteta.

Bitno je napomenuti da je fetalna kirurgija složeno i specijalizirano područje medicine, a odluke o tome treba li nastaviti s takvim intervencijama trebaju se donositi u dogovoru s iskusnim medicinskim stručnjacima, uzimajući u obzir rizike, dobrobiti i alternative za majku i fetus.