EMR Federalni Zahtjevi za liječnike

U 2004 ,Bushova administracija uvela podebljano plana kako bi se osigurala medicinsku struku , kao cjelina , potpuno pretvara u elektroničke zdravstvene evidencije ( EHR ) . Ovaj plan je donesen zakon u Zdravlje informacijske tehnologije za ekonomska i zdravstvena ( HiTech ) Zakona odredbe Zakona o American oporavak i reinvestiranja ( ARRA ) 2009 . HiTech pruža medicinske stručnjake s nekoliko desetaka tisuća dolara u financijskim poticajima za sudjelovanje startanje u 2011 . Sudjelovanje zdravstvenih djelatnika

pravila Zakona o HiTech se proširila diljem Title 42 CFR § § 412 , 413 , 422 i 495 , te Title 45 CFR § 170 . Pravila za bonusi vrijede za kvalificirane stručnjake (EPS) , povlaštene bolnicama i kritički pristup bolnicama ( CAHs ) koji sudjeluju u Medicare i Medicaid programa i " smisleno korištenje " zdravstvenu informacijsku tehnologiju (HIT) pod vodstvom novog ureda Nacionalnog koordinatora ( ONC ) za HIT .

zakon definira EP pod dva različita seta instanci . AkoEP sudjeluje u Medicare ,EP će biti pravno , licencirani , ne u bolnici liječnikkoji ima ili doktor medicine, doktor dentalne medicine , doktor dentalne operacije , doktor Podiatric medicine , doktor optometrije ili doktor kiropraktike medicine . AkoEP sudjeluje u Medicaid ,EP će biti ililiječnik kao što je prethodno opisano ililiječnik asistent , iliEP će bitiovjerena sestra primalja ilimedicinska sestra praktičar tko prakticira u federalno kvalificirani zdravstveni centar ( FQHC ) ili ruralnom zdravlju klinika ( RHC ) .
smisleno korištenje

ONC potvrđuje hit smisleno korištenje EP pomoću EHR . Ovaj certifikat je učinjeno u tri faze : prva faza 1 temeljne kriterije has15 obvezne osnovne ciljeve koji moraju biti ispunjeni ; Stage 1 izborniku postavlja kriterije s 10 dobrovoljnih ciljeva , od kojih je pet moraju biti ispunjeni ; i Stage 2 s jednim obveznim cilj koji moraju biti ispunjeni .

NakonONC potvrđuje daMedicare EP je usklađen , da EP može primiti i do 44.000 $ u bonusi . NakonONC potvrđuje daMedicaid EP je usklađen , da EP može primiti i do 63.750 $ u bonusi .

Temeljni Kriteriji

15 obvezne osnovne ciljeve koji moraju biti ispunjeni u ukupnom su : računalni ulaz davatelj naloga ( CPOE ) potrošnja za lijekove naloga za EP koje pišu 100 + recepte godišnje ; lijek - lijek i provjeriti provođenje droga alergije interakcija ; održavanje popisa problem tekuće i aktivne dijagnoza koja se čuva up-to - date ; proizvodnje i prijenosa dopuštenih recepta elektroničkim ( eRx ) za EP koje pišu 100 + recepte godišnje ; održavanje aktivne liste lijekova ; održavanje aktivnog lijeka liste alergije ; upis toga demografske svakog pacijenta prema željenom jeziku , spolu , rasi, nacionalnosti i datum rođenja ; bilježenja i crtati na rast ljestvice vitalnih znakova, promjene za pacijente između dvije i 20 godina zaigrao u visine , težine , krvnog tlaka i indeksa tjelesne mase ( BMI ) ; bilježenja statusa pušenja pacijenata starijih od 12 godina ; izvješćivanje o ambulantnim kliničkih mjera kvalitete centrima za Medicaid i Medicare Services ( CMS) ; provedba barem jedne relativne pravilu kliničke potporu odlučivanju uz mogućnost pratiti usklađenost ; pružanje bilo pacijenta , na zahtjev ,elektronska kopija svojim zdravstvenim podacima ( uključujući rezultate dijagnostičkih testova , popis problema , lista lijekova , alergije lijekova) ; pružanja svih bolesnika s kliničkim sažetaka tijekom svakog posjeta uredu ; elektroničku razmjenu ključnih kliničkih podataka s drugim pružateljima zdravstvene skrbi ; . te zaštita EHRs
drugi kriteriji

set Izbornik kriteriji uključuju : provođenje drogom formulary provjera; inkorporacija kliničkih rezultata laboratorijske testni EHRs ; generacija bolesnika listama po određenim uvjetima koji će se koristiti za poboljšanje kvalitete , smanjenje nejednakosti , istraživanja ili outreach ; poslati podsjetnike pacijenta za preventivnu /Praćenje skrbi za bolesnike mlađe od pet godina stara i 65 godina i stariji ; daju pacijentima s pravodobnim elektronski pristup svojim EHRs ; certificirani korištenje HIT identificiranja i predložiti pacijent - specifične obrazovne resurse ; obavljanje lijekove pomirenje s novih pacijenata ; pružanje drugih zdravstvenih usluga s sažetak skrbi rekord kada se govori o pacijentima ; podnošenje elektroničkih podataka cijepljenja registara ili imunizacije informacijskih sustava ; i slanje elektroničke sindromi nadzor podataka u javno-zdravstvenih ustanova.

Stage 2 kriterij za EP koje pišu 100 + recepte godišnje koristiti CPOE za lijekove naloga .