Koje su odgovornosti medicinske sestre pri uvođenju stalnog folley katetera?

Uvođenje stalnog Foleyevog katetera zahtijeva posebnu pozornost na asepsu, udobnost pacijenta i pravilan postupak kako bi se spriječile komplikacije. Ovdje su ključne odgovornosti medicinske sestre uključene u uvođenje trajnog Foley katetera:

1. Procjena:

- Procijenite pacijentovu povijest bolesti, trenutno stanje i obrasce eliminacije mokraćom.

- Procijeniti bolesnikovu razinu svijesti, kognitivnu funkciju i sposobnost suradnje.

- Provjerite ima li alergija na lateks ili druge materijale koji se koriste u postupku kateterizacije.

2. Priprema:

- Nabavite odgovarajuću veličinu i vrstu Foley katetera na temelju stanja pacijenta.

- Prikupite potrebne zalihe, uključujući sterilne rukavice, lubrikant, antiseptičku otopinu, vrećicu za urinarnu drenažu i pribor za kateter.

- Osigurajte privatnost pacijenta i jasno objasnite postupak kako biste dobili informirani pristanak.

3. Higijena ruku i asepsa:

- Obavite higijenu ruku i nosite sterilne rukavice prije nego što nastavite s postupkom kateterizacije.

- Održavajte aseptičnu tehniku ​​tijekom cijelog postupka kako biste spriječili unošenje infekcije.

4. Pozicioniranje:

- Pomozite pacijentu da zauzme udoban ležeći položaj, otkrivajući perinealno područje.

- Za pacijentice, uvjerite se da su pacijentova koljena lagano savijena i abducirana kako bi se olakšalo umetanje katetera.

5. Čišćenje i sterilizacija:

- Temeljito očistite perinealno područje i uretralni otvor antiseptičkom otopinom koristeći sterilne pamučne kuglice.

- Pustite da se područje potpuno osuši prije nastavka.

6. Umetanje katetera:

- Držeći kateter dominantnom rukom, nježno umetnite podmazani vrh u vanjski uretralni otvor.

- Lagano pomaknite kateter dok urin ne počne teći, što ukazuje na uspješno umetanje u mjehur.

- Napuhnite balon sterilnom vodom ili fiziološkom otopinom u skladu s preporukama proizvođača.

7. Učvršćivanje katetera:

- Lagano povucite kateter unatrag dok balon čvrsto ne prisloni na vrat mjehura.

- Pričvrstite kateter za pacijentovu nogu pomoću ljepljive trake ili specijaliziranih uređaja za fiksiranje kako biste spriječili slučajno pomicanje.

8. Pričvršćivanje drenažne vrećice:

- Čvrsto spojite drenažnu vrećicu na kateter kako biste omogućili pravilno prikupljanje urina.

- Provjerite je li drenažna vrećica postavljena niže od mjehura kako bi se olakšao protok urina i spriječio povratni tok.

9. Udobnost i obrazovanje pacijenata:

- Uvjerite pacijenta da je postupak završen i osigurajte mu udoban položaj.

- Potaknite unos tekućine kako biste održali izlučivanje urina i spriječili komplikacije.

- Educirajte pacijenta i njegove njegovatelje o njezi katetera, higijenskim postupcima i znakovima mogućih komplikacija.

10. Dokumentacija:

- Dokumentirajte postupak kateterizacije, uključujući veličinu katetera, vrijeme umetanja, količinu napuhavanja balona i sva relevantna opažanja ili komplikacije.

11. Stalno praćenje:

- Rutinski nadzirati bolesnika radi znakova infekcije mokraćnog sustava (UTI), kao što su vrućica, bol u bokovima, zamućen ili smrdljiv urin te povećano ili smanjeno izlučivanje urina.

- Redovito promatrajte mjesto umetanja katetera na znakove iritacije kože, krvarenja ili curenja.

Slijedeći ove obveze medicinske sestre, zdravstveni djelatnici mogu osigurati sigurno i učinkovito uvođenje stalnog Foley katetera, promičući udobnost pacijenta, sprječavajući komplikacije i održavajući zdravlje urinarnog sustava.