Medicare Smjernice za CPAP
Medicare pruža pogodnosti za CPAP ( kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima ) i dodaci , a koristi se uglavnom za liječenje apneje. Učinkovito 1. travnja 2002 , Centri za Medicare i Medicaid usluge proširio pokrivenost kriterije za CPAP , uključujući kodiranje , pokrivenost , plaćanja i dokumentacije smjernicama . Kvalifikacije
Kako bi se kvalificirali za CPAP uređaja pod Medicare , od vas se traži da se podvrgne spavati studija izvode u akreditiranim spavanja objekta , i morate doživjetisljedeće prema indeksu apnea - hypopnea ( AHI ) : veći od 15 epizode dišnih poremećaja , ili pet do 14 epizoda po sat vremena , s dokumentacijom o pospanosti tijekom dana , oslabljen mentalne funkcije , poremećaja raspoloženja ili nesanice . Ili , ako ne postoje ta četiri Apnea simptomi , zatim visokog krvnog tlaka , bolesti srca i moždanog udara mora biti prisutan .
Dodatni zahtjevi
Osim toga , morate imati dijagnostička studija , titracija studija (prati procjena spavanja koji uključuje masku za nos ) ipotpisao recept iz licenciranog liječnika .
Dokumentacija
CPAP dobavljač je dužan čuvati sljedeće podatke o datoteci :liječnik - potpisao nalog pojedinostima potrebnu CPAP opreme i pribora i dokumentaciju medicinske potrebe . Potvrda o medicinske potrebe ( CMS ) više nije uvjet za reviziju politike .
Pokrivenost
Medicare će pokriti 80 posto CPAP opreme i pribora prema rasporedu naknada , zahtijevajući 20 posto co-platiti ili dodatnu pokrivenost sa sekundarnom osiguravatelja .
Oprema
Medicare smjernice nalažu da CPAP strojevi ne mogu se kupiti izravno . Umjesto toga , opremu iznajmljuje se za razdoblje od 13 mjeseci , nakon čega se pretvara u planu nabave , apacijent preuzima vlasništvo .
