Medicare ASC propisi
Ambulantna kirurgija centri , ili ASC , osigurati prikladan i isplativa alternativa za pacijente koji trebaju određene vrste operacije . ASC , ili surgicenter , je ne- bolnički objektgdje pacijenti dobivaju operacije koje ne zahtijevaju bolničko prijem . Kao i kod bolnice , ASC regulirani su različitim tijelima , od kojih je jedan Medicare . Budući da su mnogi od tih objekata liječenje Medicare , oni moraju pridržavati propisa koje se nalaze u 42 CFR dio 416 Pododjeljak: . Opće odredbe i definicije
opseg propisima široko pokriva uvjete daASC moraju ispuniti kako bi mogli sudjelovati u programu Medicare , opseg obuhvaćenih uslugama i uvjetima za isplatu Medicare . Svaka tema je proširena nakon unutar pojedinih propisa
Pododjeljak B : . Opći uvjeti i zahtjevi
postoje osnovni uvjeti za ASC da sudjeluju u programu Medicare , uključujući akreditacije , pravni sporazumi i usklađenosti . ASC mora zadovoljiti definiciju kao što je napisao Medicare . Oni također moraju biti akreditirani od strane nacionalnog tijela za akreditaciju koja je priznata od strane Medicare . Osim toga ,ASC mora ugovorno skladu s Medicare pokrivenost i uvjeti plaćanja
Pododjeljak C : . Posebni uvjeti za obuhvat
Posebni uvjeti za Medicare pokrivenost su odgovarajuće osoblje, laboratorijske i ljekarne usluge , kontrolu infekcije , prava pacijenata, zdravstveni karton, standarde i poštivanje Member zakonima . ASC mora pribaviti i održavati bilo potrebne dozvole od strane države u kojoj djeluju . Osoblje na svim razinama mora biti dovoljno , ne samo u broju , ali kvalifikacije zaposlenika . Centri mora slijediti standardne procedure kontrole infekcije i održavati sigurnost kroz definiranim standardima zaštite okoliša , kao što su pravilno postavljanje na bazi alkohola rukom trljati istakanje goriva i hitne opreme . Bolesnici moraju biti obaviješteni o svojim pravima prije primanja nikakve usluge , a njihova medicinska dokumentacija mora biti u skladu s postupkom
Pododjeljak D : . Opseg Prednosti za usluge
usluge Obveze obuhvaćaju : administrativne usluge , skrb i tehničar usluge; droga koristi prije , tijekom i nakon operacije; i uređaji i oprema koja se koristi za vrijeme operacije . Kirurški zahvati koji zadovoljavaju sljedeće standarde smatraju plaća : procedure koje se najčešće izvode na ambulantno u bolnici , a ne u liječničkoj ordinaciji , i općenito zahtijevaju manje od 90 minuta operacijski vremena , nakon čega nema više od 4 sata vremena za oporavak <. br>
pododjeljak E : Potencijalni Payment Sustav za Facility Services
plaćanja za izvršene usluge prije 1 siječnja 2008 podliježu standardne nadzemne stopu po proceduri . Stopa uplate proizlazi iz procjene troškova nastalih centar u pružanju usluga namještene u vezi s postupkom . Uplata mora biti manja nego što bi bili plaćeni akousluga provedena kao bolnički bolničku
pododjeljkom F : . Pokrivenost , opsegu i sustav plaćanja
usluge ASC provodi se nakon 1 siječnja 2008 podliježu revidiranom platnog sustava , što uključuje i pomoćne stavki i usluge kao što su implantirani uređaji , radiologija, nadzorom anestezije osoblja i brahiterapije . Inačica platnog sustava uključuje korištenje faktore pretvorbe protiv zakonskog relativnom iznosu uplate
pododjeljku G : . Prilagodba na plaćanje za intraokularne leće
Zainteresirane strane mogu zatražiti da se CMS ( Medicare ) pregled naknada za umetanje intraokularne leće ( IOL) . Pregled utvrđuje je li uplata za leće je razumna i spada u klasu novih tehnoloških IOLs . Da bi se u postupak pregleda ,davatelj mora podnijeti zahtjev koji pruža medicinsku i znanstveno dokazano da jeIOL unutar prihvatljivog tehnologije klasi . Ako se postupak prihvaćen za naknadu , posebni kodovi za naplatu moraju se koristiti .
