Koja su četiri razloga za čuvanje medicinske dokumentacije?

1. Pružanje zapisa o pacijentovoj povijesti bolesti. To uključuje podatke o pacijentovim prošlim bolestima, operacijama, lijekovima i alergijama. Ove informacije mogu se koristiti za pomoć u dijagnosticiranju i liječenju trenutnih medicinskih problema.

2. Za praćenje pacijentovog napretka tijekom vremena. Medicinska dokumentacija može se koristiti za praćenje pacijentovog odgovora na liječenje i za prepoznavanje mogućih komplikacija. Ovi se podaci mogu koristiti za prilagodbe plana liječenja pacijenta prema potrebi.

3. Olakšati komunikaciju između pružatelja zdravstvenih usluga. Medicinska dokumentacija može se koristiti za razmjenu informacija o pacijentovoj medicinskoj povijesti i planu liječenja između različitih pružatelja zdravstvenih usluga. To može pomoći da se osigura da pacijent dobije najbolju moguću njegu.

4. Za ispunjavanje zakonskih zahtjeva. Medicinska dokumentacija mora se čuvati određeno vrijeme kako bi se ispunili zakonski zahtjevi. Time se štiti pacijentova privatnost i osigurava da postoji zapis o njegovoj povijesti bolesti u slučaju da ikada bude potreban.