Vladine Smjernice za medicinske kodiranje

Medicinska kodiranje jeoznaka numeričkih ili alfanumeričkih šifri za pacijenta uvjetima i tretmane . Vlada navodi konkretne smjernice za kodiranje za ujednačenost povratom novca , praćenja i istraživanja . Najviša razina kodiranja

Coders mora kodirati na najvišu razinu od specifičnosti . Ako petina znamenka objašnjenje je dostupna za kodeks ,četvrti stupanj znamenka ne može biti dodijeljena .

Znakovi i simptomi

znakovi ili simptomi se mogu samo prijaviti ako je uzrok neodređena . Pacijent je sa simptomima boli u prsima dijagnosticiran kasnije kao srčani udar je kodiran kao srčani udar .
Višestruki Kod Dodjela

Općenito , dva kodovi se ne koristi kada je jedan će biti dosta. Iznimke vrijede za uvjete kao što su infekcije, gdje jedodatni kod identificira bakterijski uzrok .
Akutna i kronična stanja

Akouvjet je dokumentirano kao akutni i kronični , zatim dodijeliti i kodovi za uvjet .

Combination kodovi Screenshot

Povremeno, jedna kombinacija kod pokriva više uvjeta . Kako bi se dodijeliti kombinaciju kôd ,bolesnik mora zadovoljiti sve zahtjeve u opisu koda .
Kasni učinci

Kasne posljedice su uvjeti koji proizlaze iz prethodne bolesti ili ozljede . Oni su uglavnom izvijestila dva koda , s " prirodom pokojnog efekt" , nakon čega slijedi krajem efekt kod. Na primjer , nenormalan hod zbog starog prijeloma kuka bi kod da hod prvi nakon prijeloma kuka .