O Evaluacija &Menadžment u medicinske kodiranje
vrednovanje i kodova za upravljanje su vrlo česte kodovi u medicinske kodiranje industriji . Oni spadaju u CPT kod rasponu od 99.201 do 99.499 , a predstavljaju usluge pružene od strane liječnika na temelju količine sastojaka izvedenih tijekom ured posjeta . Povijest sadašnje bolesti
Prva komponenta jepovijest ove bolesti . Ovo je mjesto gdjepacijent objašnjava i govori joj simptome s liječnikom ili medicinskom sestrom .
PFSH
PFSH je osobni , obiteljski i socijalna povijest . To je komponenta gdje pacijent pokazuje svoju povijest bolesti liječniku . Pacijenta obiteljska povijest , i bolesti koje mogu imati nasljedne komponente su također razgovarali , što je pacijent je društvena povijest , koja je pogled na stvari kao što su životnoj situaciji , pušiti , piti i povijest droga .
ROS
ROS jereorganizacijom sustava . Pacijent odgovara na pitanja o različitim područjima svoga tijela , kako bi seutvrdilo je li liječnik je imao neobične simptome u onim područjima koja bi mogla utjecati na stvaranje uvjeta da se zatraži njegov posjet .
Tjelesni pregled
fizički pregled ili mogu biti od organskih sustava , ili dijelova tijela . U više sustava ili regijeliječnik fizički dotakne ,viša jerazina uredskog ocjenjivanja za koje on može biti nadoknađen .
Odlučivanje
Medical proces donošenja odluka sastoji se od procjene i plana . Ovo je doktora dijagnoza stanja pacijenta , a njegov plan da ga liječiti .
Time , savjetovanje , Koordinacija Care
Postoje tri komponente koje mogu biti uzeti u obzir prilikom izračunavanja evaluaciju te za upravljanje razine : .vrijemeliječnik provodi uz pacijenta, savjetovanje pacijenta od strane liječnika i liječničke koordinaciju s drugim pružateljima tiču liječenja pacijenta