Uvod u naplate & Coding

Medicinska kodiranje i naplate poslužiti kao dva odvojena , ali međusobno povezanih poslovnih funkcija u industriji zdravstvene zaštite . Medicinska kodiranje dodjeljuje kodove pacijentu dijagnoze i procedure . Šifre tada postaju dio funkciji naplate , gdje se koriste na zahtjev obrasce za obveznike zapisa . U nekim sredinama ,ista osoba obavlja i medicinski kodiranje i funkcije naplate . U većim organizacijama , različiti zdravstveni radnici obavljaju kodiranje i naplate . Razumijevanje medicinske kodiranje

Medicinska kodiranje kondenzira poduži informacije o pacijentu u kratke formata koda . Medicinski stručnjaci kodiranja prvi pregled zdravstveni podaci za određivanje bolesti, bolesti , tretmani i kirurških zahvata za pacijenta . Brojčano , au nekim slučajevima alfanumerička , kodovi se onda dodjeljuje se odgovarajućim dijagnozama i postupcima . Koristi se za niz razloga , medicinske kodovi pružaju informacije za naknadu dodjeli, istraživanja, obrazovanja, upravljanje kvalitetom i marketinga .

Vrsta kodova

Coding se sastoji od različita kodiranja klasifikacijskih sustava . Najviše poznati sustavi uključuju ICD- 9-CM , ili međunarodnoj klasifikaciji bolesti , 9. Revizija , Klinička preinaka i CPT, ili Trenutni proceduralni aparata . ICD klasifikacije sustav pokriva medicinske dijagnoze i procedure ; dok CPT kodovi primarno pokriva liječnik usluge i procedure . ICD - 9 - CM dijagnoza kodovi se sastoji od tri znamenke , decimale , a zatim jednom ili dvije znamenke nakon decimalne ( XXX.XX ) . Postupci kodiranja ICD - 9 - CM obuhvaćaju dvije znamenke , decimalne , a zatim jedan ili dva prsta ( xx.xx ) . CPT kodovi sadržaja pet brojčanih kodova , ponekad slijedi dvoznamenkastoj modifikator ( XXXXX - XX ) .
Razumijevanje Medicinski naplate

Medicinski naplate pruža obrasci za osiguranja i drugih obveznika u svrhu naknadu zdravstvenih usluga . Medicinski kodovi i druge informacije , uključujući demografiju pacijenata , osiguranje informacija i liječnik informacije , su završili na zahtjevu za svakog pacijenta od strane medicinske billers . U billers onda podnijeti zahtjev obrasce , elektroničkim putem ili putem pošte , primati naknadu za davatelja . U nekim slučajevima , medicinska billers raditi s obveznicima odgovoriti na pitanja ili razjasniti informacije , ili s kliničarima i kodera za dodatne informacije kako bi pomogli žalbu poricanje tvrdnji .
Obrazovni Zahtjevi

Nema standardne uvjete za obrazovanje postoje za naplatu i kodiranje . Međutim , većina medicinskih kodera i billers dobivaju neku vrstu treninga , uglavnom kroz ne - stupnjeva diplome ili potvrde o programu na internetu ili na lokalnom veleučilištu . Neki programi učiti kodiranja , samo naplatu ili kombinacija to dvoje . Ovi programi traju od nekoliko mjeseci do dvije godine . Po završetku programa ,student dobiva diplomu ili potvrdu za obilježavanje završetka . Neki kodera i billers dodatno njihove karijere primajući specijalizirani certifikat , drugačiji od potvrde o završetku . Certifikati , uključujući Certified kodiranja stručnjak ili Certified naknade, stručnjak , nude putem stručnih organizacija , kao što su američki Health Information Management Association i American Association Medicinski naplate .


Radnog okruženja i Outlook

Medicinski kodera i billers rade u različitim postavkama zdravstvene zaštite, uključujući bolnice, liječnik uredima, agencijama za dom zdravstvenih usluga dugoročno skrb pa čak i vladinim organizacijama . Kodera i billers uglavnom rade tijekom redovnog radnog vremena s računalnog softvera . Prema izvješću sve srodne zdravstvene škole 2008 , polovica medicinske kodera i billers napravili godišnju plaću od 35.000 $ i 45.000 $ .