Zašto je zdravstveni karton Dokumentacija tako kritična u odnosu na dijagnostiku Coding
Dijagnostički kodiranje je došao iz potrebe da se standardiziraju i klasificirati terminologiju strane liječnika kada dijagnosticiranje bolesti i simptoma , prema Colorado Zavodom za javno zdravstvo i okoliš . Godine 1900 ,prvi Međunarodnoj klasifikaciji bolesti je razvijen u Europi . Nadalje klasifikacija uvedena je 1966 , kadaAmerican Medical Association objavio Trenutni proceduralni terminologiju koja klasificira ispitivanja i tretmane .
Točnost
Dokumentacija jeosnova za kodiranje . Nepotpuna dokumentacija može dovesti u osiguravajućem društvu odbijanja da naknaditi testu ili usluzi . Medicinski kodera može raditi s liječnicima olakšati medicinski naplate i vođenje evidencije . Pacijenta rekord mora imati eksplicitne dokumentaciju za medicinski koder da dodijeli posebne dijagnostičke kodove .
Trening
Zahtjevi iz medicinske dokumentacije rekord u odnosu na dijagnostičke kodiranje može biti komplicirano . Inicijalno osposobljavanje i obnavljanja znanja će pomoći liječnicima i kodera održavanje točne evidencije i kod ispravno .