Što je Medicaid

? Medicaid jeprogram socijalne servis koji pruža zdravstveno osiguranje za djecu i određenim potrebitih obitelji i pojedinaca . Medicaid često miješa s Medicare , alidva su znatno različiti programi . Medicare je program zdravstvenog osiguranja za osobe u dobi od 65 i više godina , a enrollees imaju pravo , bez obzira na razinu dohotka . Medicaid pokriva neke siromašne obitelji i djecu koji zadovoljavaju stroge uvjete za sudjelovanje. Povijest

Medicaid osnovana je 1963 prema Glavi XIX Zakona o socijalnoj skrbi za pomoć obiteljima s niskim primanjima i djeca imaju pristup zdravstvenoj skrbi . Kao što piše u zakonu, četiri kategorije siromašnih ljudi može kvalificirati za Medicaid - slijepih , invalida , starijih i obiteljima s uzdržavanom djecom . Godine 1967 , Medicaid djeca mlađa od 21 godina dobili su rano i Periodni probir, dijagnostiku i liječenje ( EPSDT ) zdravstvene usluge . EPSDT nudi rani probir za zdravstvene probleme . Godine 1986 , Medicaid pokrivenost za osiromašenih trudnica i djece mlađe od jedne je upisan kao državna opciju .
Funkcija

Medicaid je zajednički financiraju od strane federalne i državne vlasti . Svaka država ima svoj Medicaid program koji nadzire saveznih centara za Medicare i Medicaid Services (CMS) . CMS postavlja nacionalne standarde za financiranje , kvalitete i podobnosti standardima , iako su neke države postavili vlastite smjernice za podobnost . Zdravstvena skrb za djecu upravlja Državno djetetove zdravstvene program osiguranja (chip ) . U nekim državama , Medicaid šalje isplatu pružatelju zdravstvene zaštite bez naknade za pacijenta . U drugim državama , pacijenti moraju platiti malu co- plaćanja usluga . Medicaid uglavnom pokriva bolničke i posjeta liječniku , prenatalna skrb , hitnoj posjete i neke lijekove na recept . Godišnji trošak Medicaid je , u prosjeku , 6631 dolara po odrasloj enrollee i 1,856 dolara za svaku upisao dijete .
Veličina

više od 39 milijuna ljudi su pokrivene Medicaid , a od tog broja 28 milijuna su djeca . Oko 37 posto nacije djece uključeno je u Medicaid .
Identifikacija

Nisu svi s niskim primanjima ljudi kvalificirati za Medicaid . Svaka država ima svoje standarde podobnosti , ali općenito ,slučaj radnik će izgledati na imovinu , kao što su osobe bankovni račun i nekretninama , godišnjeg prihoda , a da li je osoba koja jedržavljanin SAD ili zakonito priznao imigrant . Za djecu , podobnosti temelji se na njihov status - a ne njihovi roditelji . Ljudi koji imaju pravo na Medicaid može ili ne može primiti novčane naknade iz Privremena pomoć za potrebite obitelji programskih ( TANF ) ili programskih Dopunski Security Income ( SSI ) . Medicaid aplikacije su obrađene od strane socijalnog radnika .

Razmatranja

U mnogim državama , Medicaid je kooperacija s privatnog zdravstvenog osiguranja i enrollees odabrati koji tvrtka mora pokriti . Medicaid je uvijekvruće tipke političko pitanje, zbog visokih troškova . Federalni Medicaid rashodi su 181,7 milijarde dolara u 2007 . Tako skupo kao što je , ako se rezati troškove Medicaid , mnoge obitelji bi bez osiguranja .