Što je Medicaid prijevara
? Dok neki Medicaid prijevara se odvijaju unutar zajednice korisnika ,većina je počinila Medicaid usluga kao što su bolnice, staračke domove , liječnici, stomatolozi i ljekarnama . Od računa za usluge zapravo nisu pružene , na naplatu je drugi put za isti lijek , Medicaid prijevara dosegla razmjere epidemije . Zdravstveni stručnjaci su procijenili da je prijevara ukupne vrijednosti za gore od 30 milijardi dolara godišnje , ili oko 10 posto programa trošak . Povijest
Medicaid postao zakon u SAD-u 30. srpnja 1965, kada je predsjednik Lyndon Johnson potpisao zakon , koji je sjedio uz bivšeg predsjednika Trumana , koji je prvi predložio mjeručetvrt stoljeća ranije . Gotovo svake godine , jer to je potpisivanje , Medicaid je doživjela neki značajan napredak , uključujući i načine da se bave s rastućim slučajeve prijevare .
Veličina
Medicaid počeo posluživanje niskim prihodima obitelji od samog početka . I u 2007 , gotovo 50 milijuna ljudi primili tretman za razne bolesti . Medicaid program upravlja država; au svakoj od njih , prijevara je postalaveliki problem . Na primjer , u državi New York, a proračun od 116 milijarde dolara , 50 milijarde dolara je potrošeno na programu . Kao što je čak 18 milijardi dolara tog iznosa lažno je tvrdio .
Značajke
Osim dva primjera koji su dani u pregledu , lažne tvrdnje poduzeti i druge oblike . Na primjer , Medicaid može biti naplaćeno više skupih usluga nego su zapravo izvodi . Zatim tu su i liječnici koji su obavljaju nepotrebne procedure i naplati Medicaid za njih . Ili oni naplate za odvojene službe koje su trebale biti spojene u jednu . Farmaceuti su počinili prijevaru kada naplatiti Medicaid za brendirane lijekove kad su zapravo izdaju generičkih lijekova .
Razmatranja
Najveći gubitnici su korisnici Medicaid usluge jer će države morati ili povećati poreze ili smanjiti usluge kako bi se bavio s montažnim problem prijevare . Iz tog razloga , mnogi progona za prijevaru početi s informacijama od korisnika . Na primjer , oni mogu informirati Medicaid tretmana ili postupaka za koje vjeruju da su nepotrebne . Ili kad se nude tzv besplatne usluge u zamjenu za njihovu Medicaid broju . A oni koji posjete s pacijentom u staračkom domu čiji je prijedlog zakona je pokriven programom mogu izvijestiti da on ne dobiva razinu skrbi koju pružaju programa .
Potencijalni
troškova zdravstvene zaštite u SAD-u raste daleko brže od inflacije , te je brzo postaje izvan dosega za mnoge Amerikance koji troše oko 20 posto svojih prihoda na njemu . Pridonosi da jeprijevara postoje u Medicaid programa koji mora biti pokriven poštenih građana putem većih poreza i premije zdravstvenog . Ako prijevare nastavlja ,prosječni građanin će i dalje primati manje usluga zbog većih troškova .
