Koje su prednosti HMO

? Organizacije hmos ili održavanje zdravstvene , koristiti sustav uspio skrbi za pružanje zdravstvenog osiguranja za potrošače . Uz HMO , pretplatnici su osigurana pokrivenost samo ako videliječnika ili druge stručne pokrivena unutar mreže HMO kojoj pripadaju , i općenito potrebna uputnica od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite prije nego što vidim da bilo koji stručnjak . Iako su neki kupci pronašli ovaj ograničavajuće , postoje mnoge prednosti za HMO za liječnika i pacijenta pod istim uvjetima . Nadzor liječnik primarne njege

Jedan od simbola HMO je da običnopacijent uzima jedan primarne zdravstvene zaštite ( PCP ) . To može bitiliječnik opće prakse ,internist , ili u slučaju djece , pedijatra . Taj liječnik služi kao pacijenta primarne kontakt za svaku medicinsku skrb potrebna , au nekim aspektima može se vidjeti kao " čuvara " sprječava nepotrebne posjete stručnjaka . Dakle , akopacijent želi vidjeti stručnjaka za , recimo , stanje kože , probavni bolest ili mentalno zdravlje briga , on će napraviti pregled kod liječnika primarne zdravstvene zaštite prvo raspraviti problem . AkoPCP složili daposjet specijalistu je navedeno , kako bi liječnik omogući pacijentu uputnicu za specijalista u istoj HMO . Za pacijenta , prednosti su da on formira bliski liječničku odnos sa svog izabranog PCP , koji je upoznat sa svojom cijelom baterijom od zdravstvenih problema i može uzeti široki pogled potrebama pacijenta . Za HMO , ovaj sustav smanjuje troškove . A za liječnike , jer osigurava pouzdanu opskrbu posjeta bolesnika .
Obuzdavanje troškova

Kada pripadaju HMO , plaćate mjesečnu premiju . Iza ovog premije , plaćate malu copayment za ured posjeta , bez obzira na njihovu namjenu ( dokle god oni uklopiti u smjernicama upućivanje sustava ) . Dakle , vi ste vjerojatno da će biti hit s neočekivanim ili ogromnih troškova liječenja : out-of -pocket rashodi su predvidljiv i općenito se razlikuju samo po broju , a ne upišete , posjeta i postupaka koji liječnička skrb iziskuje
<. br>
smanjene Papirologija

S HMO ,uprava za brigu je centralizirana . Time se smanjuje ili eliminira potrebu tipičnu s drugim oblicima osiguranja da podnesete zahtjev obrasce za individualne posjete , postupaka i bolnicama . Obično kada se pridruže HMO primite plastičnu karticu na mail , i to je sve što trebate u narednim posjeta liječniku kako bi dobili svepapire brine .


Sveobuhvatne usluge

zbog svoje strukture troškova i činjenicu da bilo briga da je pokriven za svoje pacijente nosači fiksnu naknadu , hmos imaju jak interes da bi pacijenti zdravi . To je daleko više ekonomično za hmos platiti za rutinske posjete i brigu nego zanijekati tih usluga , a zatim morati platiti više ekstremnih bolesti ili situacije . Stoga , većina HMO planira pokriti bateriju standardiziranih posjeta i postupaka , kao što su prenatalne skrbi , godišnje preglede , mamografiju , cijepljenju i čestih posjeta za bebe tijekom prve godine .