Što je Medicinski naplate prijevara ?

Medicinski naplate prijevara je uobičajena u svim područjima djelatnosti u zdravstvu . Priče koje čine naslovi su nažalostvrh ledenog brijega . Zablude

prijevare i zloporabe koristiti naizmjenično od strane mnogih ljudi . Razlika između njih je namjera . Prijevara je učinjeno sa znanjem da je to u redu , dok zlostavljanje dogodila nesvjesno i bez zlobe .

Efekti

Medicinski naplate prijevara košta porezne obveznike i medicinskih usluga i milijune dolara godišnje . Eliminiranje prijevare i zlouporabe može značiti razliku u pacijenta koji prima skrb .
Prevencija /Solution

Medicinski billers su proaktivni u sprečavanju prijevara stvaranjem jedinstvene popis slijediti svaki putzahtjev podnosi . Kad god je moguće , to jedobro pravilo da jedna osoba podnošenje zahtjeva i još knjiženja plaćanja , kompenzacije i kredite.
Vrste

Upcoding i downcoding dva oblika medicinske naplate prijevare . Upcoding dodjeljuje dijagnozu koja jamči veću naknadu nego nužan. Downcoding radisuprotno i netočno navodimanje dijagnoza , često pokazati lažnih poboljšanja pacijenta .
Expert Insight

Ured glavnog inspektora u američkog Ministarstva zdravstva i Human Services ima odjel koji se fokusira na prijevare i zloporabe u medicinskim postavkama . OIG nudi preporuke sukladno njihovim sektorima industrije zdravstvene zaštite za promicanje samoprocjenu i izbjeći prijevaru .