Pitanja u Electronic Medical Records
Electronic Medical Records ( EMR) obećanje da će transformirati zdravstvo poboljšanjem sigurnosti i učinkovitosti . Na hrpe papira koji bilježe pacijenata zdravstveno stanje uvijek začepljene liječničke ordinacije i druge zdravstvene ustanove , usporavaju isporuku dijagnoza i njega i ugrozi sigurnost pacijenta . No,ukidanje tih dokumenata za uknjižbu nije lak zadatak . Dok su elektroničke medicinske zapise namijenjen poboljšanju zdravstvenog menadžmenta i prevencije bolesti , primjena predstavlja bezbroj izazova u rasponu od tehnoloških prepreka na koštati . Prednosti
mogućim cijenama prednosti EMR usvajanje za ambulantno i bolničko skrbi procjenjuje se na više od 77 milijarde dolara godišnje , ako 90 posto pružatelja zdravstvenih koristi EMR sustava , tvrde znanstvenici na Rand neprofitna think tank koji analizira javne politike . Ti uštede su vjerojatno da će doći iz kraće u bolnici , smanjenje korištenja sestra vrijeme za administrativne poslove , kao što su u potrazi za papirnate evidencije , smanjenog testiranja i ponovnog testiranja i smanjene uporabe droga .
Potencijalni sigurnosni strpljivi prednosti uključuju smanjeno pogreške lijekova s korištenjem računalnog unosa naloga recept ( CPOE ) ,vrsta softvera često se koristi s medicinske zapise za automatizaciju procesa lijek na recept . Lijekovi pogreške su proučavali godinama i račun za oko 8 milijuna ambulantnih pogrešakagodišnje . Otprilike jedna trećina onih koji bi se moglo spriječiti s EMZ /CPOE sustava , prema RAND znanstvenika u izvješću o tome elektroničke medicinske zapise mogu transformirati zdravstvenu skrb .
Još jedan veliki potencijal koristi od EMR usvajanje se odnose na upravljanje pacijenti koji imaju kronične bolesti . Petnaest kronične bolesti ili stanja koja čine više od polovice svih rasta zdravstvene potrošnje u posljednjih nekoliko godina , izvijestili su istraživači RAND . Elektroničke medicinske zapise mogu koristiti za bolje upravljanje bolesnika s kroničnim uvjetima , praćenje njihovog zdravstvenog statusa , upotrebe lijekova i promjene u stilu života , tako da pružatelji zdravstvenih usluga može uskočiti prije pojave skupe krize .
Troškovi
trošak EMR sustava jeprepreka mnogim liječnicima i medicinskim ustanovama . Uz cijenu od softvera i hardvera , tu su i troškovi povezani s prijelaza iz papira u elektronskoj evidenciji , troškove obuke osoblja i troškova tehnološkog uzdržavanje .
Studija Michigan State University (MSU ) EMR Medicinski direktor otkrio da provedba EMZ može troškova između $ 21,750 do 152,000 $ po liječnika , ovisno o odabranom sustavu . Nakon toga , godišnji troškovi se mogu pokrenuti s 9250 $ do 12.791 $ godišnje za održavanje . Izračun uštede je mnogo složeniji i kontroverzna jer jeniz zdravstvenih uredskih poslova se mijenja iz smanjena potreba za prepisivanje zapisa s troškovima osoblja povući papir zapisa. To je još teže faktor u štednju iz izbjeći pogreške koje se javljaju s papira medicinske dokumentacije . Izvješće ravnatelja MSU -a procjenjuje se tvrdi dolar uštede u rasponu od 251.900 $ u liječničkoj postavljanje ured za 356.395 $ za postavljanje klinici .
Tehnološki
Izazovi
jedan od najvećih brojeva EMR prihvaćanja je činjenica da različite sustave postoje , ali nisu sve nužno kompatibilni jedni s drugima . Dakle, akopacijent posjeti liječnika s jednim sustavom , a zatim ulazi u bolnicu koja ima drugi sustav , da EMZ ne može lako prenijeti . David Brailer , nacionalni koordinator zdravstvene informacijske tehnologije u američkog Ministarstva zdravstva i socijalne službe , ističe da interoperabilnost -sposobnost jednog sustava razgovarati s drugim - od vitalne je važnosti za uspješnu razmjenu informacija zdravstvene zaštite . Potreba za integraciju podataka i proteže izvan EMR sustava s drugim zdravstvenih informacijskih tehnologija, kao što su praćenje strpljivi opreme . Bez interoperabilnosti ,zdravstveni informacijski sustav će ostati fragmentiran
Zaštita
Još jedan veliki problem i dalje rasti na površinu kada je u pitanju medicinske zapise : .Potencijal za povrede privatnosti . Dok većina liječnika favoriziraju uporabu medicinske zapise , oni su izrazili zabrinutost za privatnost pacijenta , kako je navedeno u dva članka objavljena u " Journal of American informatike Udruge " ( Jamia ) . U jednom izvješću , 16 posto od 1.000 ispitanih liječnika , rekao je da su jako zabrinuti zbog kršenja privatnosti i 55 posto bili su pomalo zabrinuti . Druga studija ispitanih psihijatara, psihologa, medicinskih sestara i terapeuta . Od onih koji su odgovorili , 63 posto je izjavilo da su bili manje spremni za snimanje podatke koji se smatraju vrlo povjerljive u EMZ usporedbi s papira rekord , posebno zbog činjenice da je bio psihijatrijski podaci o pacijentima . Općenito , liječnici žele sudjelovati , ali su također i dalje zabrinuti za privatnost pacijenata , što sugerira da je tehnologija programeri trebaju pojačati EMR sigurnosne funkcije .
