Kako Apel je zahtjev za osiguranje

Kad znate da je potrebna liječnička skrb i vaše osiguravajuće društvo odbije vaš zahtjev , nemojte odustati . Budite spremni na akciju. Vi imate pravo na žalbu . Iako je svaki plan može imati različite procedure koje slijede , sve police osiguranja imaju žalbenog postupka . Iznimno je važno da podnese svoje žalbe , bilo usmeno ili pismeno , čim je vaš zahtjev odbijen . Vi ćete imati ograničeno vrijeme da seproces u tijeku , a to će vam omogućiti da se koristi koje su vam potrebne . Evo kako možete sami pripremiti za žalbu , ako vaše zdravstveno osiguranje zahtjev je odbijen . To je ono što vam je potrebno
Upute za podnošenje unutarnju i vanjsku žalbu Srpski dokumentaciju svih razgovora
pismo od osiguravatelja navodeći razloge za uskraćivanje
Ime osobe (a) donošenje odluke poricanje
Screenshot pokazati više Uputstvo Screenshot
1

Shvatite da postoje u osnovi dvije različite metode žalbu . Interna žalba usmjerena na osiguravajuće društvo . Vanjski priziv podnese do svoga državnog odvjetnika ured ili odjel državnog osiguranja . Vi imate pravo podnijeti prigovor te vladine agencije u bilo koje vrijeme ako niste zadovoljni osiguravatelja razlog za uskraćivanje ili medicinske informacije na koje se poziva u donošenju odluke da odbije vaš zahtjev .
2

Nazovite svoje osiguravajuće društvo i zatražiti objašnjenje zašto je vaš zahtjev odbijen . Dobiti ime osiguranja predstavnik što razgovara i uzeti svoje probleme na nove najviše razine , ako se ne osjećate da primate informacije i usluge vas nagraditi .
3

Za više informacija iz vašeg osiguravatelja . Imajte na umu da imate pravo na kopije svih medicinskih izvješća, relevantnih dokumenata , internih pravila i sve ostale informacije koje se koriste u donošenju odluke da odbije vaš zahtjev . Kada primite dokumente , pažljivo ih pregledati . Onda ide preko zdravstvenog plana priručnika .
4

Pitajte svog liječnika da provjerite dijagnoza i postupak šifre koje su prijavljene na osiguravajuće društvo . Često , kada jezahtjev odbijen , to je zbog informacijaliječnik uvjetom osiguravatelju . Dijagnoza može bitine- pokriveno korist ili je povezan s već postojećim zdravstvenim stanjem . Pitajte svog liječnika za pomoć s žalbe . Ako vjerujete da je postupak kod ili dijagnoza bila netočna , razgovarati o vašim zabrinutost sa svojim liječnikom i zatražite da on objasni u osiguravajuće društvo, zaštoje liječenje potrebno je primjereno i potrebno .
5

Pošaljite pismo . Budite sigurni da bi se činjenica da bi , kao što su datumi i važne popratne dokumentacije . Nokautirati sve što sam istraživao i investigaged na logičan način . Navedite u pismu što točno mislitetvrdnja je fer i što želiteosiguravatelj učiniti . Usmjerite svoje pismo osobi koja ima moć da se riješe ova pitanja . Razmislite o slanju kopiju žalbenom pismu vašem državnog odvjetnika , kao i vaše State Department osiguranje istodobno . Možete pronaći kontakt informacije za tih agencija na vladinim web stranicama .