Visoki rizik za zdravstveno osiguranje Bazen

Za mnoge ljude , zdravstveno osiguranje je nešto što oni uzimaju zdravo za gotovo . No, za osobe s već postojećim zdravstvenim uvjetima i kroničnih bolesti , nalaz zdravstvenog osiguranja izvan tržišta grupe kroz povijest biotežak zadatak . Definicija
visokog rizika bazeni osigurati pokrivenost opciju za" medicinski uninsurable . "

Ako osiguravatelji nisu dužni osigurati pokrivenost za osobe s već postojećih medicinskih stanja , ti ljudi često ostaju neosigurani . Industrija se odnosi na njih kao " medicinski uninsurable , " jer je pokušao i nije uspio dobiti zdravstveno osiguranje , prema National Association of State sveukupno zdravstveno osiguranje planova .

Visokog rizika bazeni su u državnom regulirano neprofitne skupine koje ponuda za zdravstveno osiguranje za pojedince koji bi bili u stanju osigurati takvu pokrivenost u pojedinačnom tržištu osiguranja zbog njihovog zdravstvenog stanja .
Novi bazen Screenshot
novi privremeni bazen visokog rizika će pokrivati medicinski uninsurable pojedinci do 2014 .

Američko ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi je odgovoran za stvaranje privremenu bazen visokog rizika program krajem lipnja 2010 za medicinski uninsurable ljudi . Ovaj bazen će raditi do 2014 , kada su nove osiguranje razmjene u kojoj tvrtke natjecati za poslove osiguranja treba stalno raditi . U privremenim bazenima , pojedinci neće biti odgovoran za više od 5950 $godišnje ( 11.900 $godišnje za obitelji ) u out - of -pocket troškova . Bazeni će primiti samo ljudi koji su bili neosiguranih najmanje šest mjeseci .

Ljudi u bazenu će platiti premiju za kupnju pokrivenost , alisavezna vlada će osigurati 5 milijardi dolara subvencionirati proširene programe koje država , ako se odabrati taj put ; do sada najmanje 28 potpisali su od 1. svibnja , prema Nacionalnoj konferenciji državnih Parlamenti . Najmanje 16 država imat ćesavezna vlada nositi s novim programima

državama s visokom stopom rizika bazenima
Većina država ima visokog rizika osiguranja bazena

od početka 2010, 35 država upravlja visokorizične bazena . Najstariji su formirani u Minnesoti i Connecticutu 1976 . Većina ljudi u bazenima znaju biti bolesniji i stariji , ali još ne ispunjava uvjete za Medicare , savezne zdravstvenog programa za ljude u dobi od 65 i više godina .
Problemi

u anketi država s visokim rizikom bazenima u 2007 ,Nacionalna konferencija državnih Parlamenti naći 30 od ukupno 32 država koje su imale bazene u to vrijeme imao je postojeće stanje isključenosti da neka osiguravatelja izbjegli pokriva zdravstvene usluge u vezi s prije zdravstveni problem za dva do 12 mjeseci . Osim toga , 24 državnih bazeni imali izgled -back razdoblje za postojeće uvjete od šest mjeseci. Šesnaest države plaćao kredit za prethodne osiguranja , dok su 10 države plaćao kredit pod ograničenim okolnostima .

Premija

mjesečne premije u visokorizičnim bazenima su obično veća od prosjek za pojedinog tržišta u državi . Tipičan visokog rizika stopa bazen je 125 posto na 200 posto prosjeka u medicinski pribavljaju pojedinačna tržišna stopa zdravstvenog osiguranja , prema National Association of State sveukupno zdravstveno osiguranje PlansBut jer su ljudi u bazenu smatra medicinski visokog rizika , sami su premije pobijedio ' t pokriti troškove plaćanja potraživanja i uprave , pa članice moraju osigurati dodatne izvore financiranja kako bi se pokrili troškovi . Države također trebaju kontrolu rastućih troškova zdravstvene skrbi . To je rezultiralo u nekim državama koje ograničavaju upis ne federalno povlaštenih pojedinaca , ograničavaju količinu vremena da netko može biti u bazenu , ograničavanje godišnji novčana potraživanja , povećanje troškova i dijeljenje ili zatvaranja upisa .
prednosti

Povijesno visokog rizika osiguranja bazeni imaju nekoliko prednosti . Zadržati premije stabilna u pojedinačnom tržištu , jer oni koji su ostali na tržištu imaju manji rizik , u prosjeku . Oni pružaju pokrivenost opciju za populaciju koja bi se inače neosiguranih i prisiljeni koristiti skupe hitnoj brigu . Oni pružaju populacije pacijenata koji bi mogli imati koristi od koordinacije zaštite i kontrolu bolesti , a mnogi s visokim rizikom za razvoj bolesti bazeni su usredotočene upravljanje skrbi koji može smanjiti troškove zdravstvene zaštite , prema Centru za pomoć podataka Državnog Zdravlje Access .