Facts tiče plaćala zdravstveno osiguranje
Vlada osiguranja programe kao što su Medicare i Medicaid su glavne komponente nacionalnog zdravstvenog sustava . Ovi programi nude najviše od iste osnovne usluge kao privatni osiguravatelji , te za niže isplate . Ipak , mnogi pacijenti s državnog zdravstvenog osiguranja na kraju platiti dio svojih medicinskih troškova ,isto kao što bi s privatnim osiguravatelja . Pravo
Podobnost za program vlade osiguranja obično ovisi o dobi i prihodima . Medicare jesavezni program koji omogućuje besplatan bolničko liječenje za pravne Sjedinjene Države stanovnika koji su dosegli 65 godina i platili Medicare poreza za najmanje 10 godina . Oni s određenim poteškoćama ili bolesti bubrega također mogu kvalificirati . Savezna vlada i pojedine države kombinirati za financiranje Medicaid za niskim prihodima ljudi u određenim kategorijama . Te kategorije su djeca i roditelji povlaštenih djece , trudnica, starački dom stanovnika i osobe s invaliditetom .
Bolnici
Medicare diopokriva bolničke troškove , uključujući hranu , ispitivanja i pristojbe . Ona pokriva prvih 60 dana hospitalizacije u cijelosti nakon odbiti, koja je u 2010 bio $ 1100 . Između 60 i 90 dana u bolnici ,pacijent dugujesvakodnevno participacije koja je u 2010 bio je 275 dolara . Participacije u parovima za svaki dan između 91 i 150 . Za sve dane izvan 150 ,pacijent plaća sve troškove . Medicaid pokrivenost bolnicama ovisi o raznim čimbenicima u vezi pacijenta , uključujući i razinu dohotka . Na primjer , ljudi iz obitelji čiji prihod je više od 150 posto od praga siromaštva može podijeliti i do 20 posto troškova . Ukupna naknada ne može biti veći od 5 posto prihoda obitelji . Također za pacijente na toj razini dohotka , Medicaid nije mogla pokupiti bilo koju cijenu za ne - hitne posjeta bolnici .
Zdravstveno osiguranje
Medicare Dio B jekomponenta koja se plaća za usluge ambulantno . Pokrivenost uključuje liječničke posjete , X -zrake, laboratorijske testove i razne tretmane poput dijalize ili kemoterapije . Standardni dio B premije su 110,50 dolara mjesečno od 2010 , ali 96,40 dolara mjesečno za svakoga tko je platio premiju kroz obustave iz njihove socijalne sigurnosti ček . Premija općenito su veći od 110,50 dolara za ljude koji su više od 85.000 dolara, odnosno bračne parove koji su napravili više od 170.000 $ . Medicaid pokriva osnovne ambulantne usluge i ne naplaćuje premije , osim ako prihod pacijenta ili prihodi njegove obitelji je više od 150 posto od praga siromaštva . Za sve pacijente ,ukupni naboj ne može prelaziti 5 posto prihoda .
Recept Drug Pokrivenost
Privatne osiguravajuće tvrtke koje drže Medicare recept droge plan , također poznat kao dijela D . Mnogi detalji, kao što su mjesečne premije i koje lijekoveprogram pokriva , su do pojedinih tvrtki . Tipična mjesečna premija u 2010 je $ 35 do 37 dolaramjesečno . Pojedinačno čiji je godišnji prihod bio je ispod 14.355 $ mogu se prijaviti i dobiti financijsku pomoć za dio D premije . Medicaid klasificira određene lijekove na recept kao " prednost " na temelju troškova i djelotvornosti . U slučajevima pacijenata čiji prihod ili čija obitelj je prihod veći od 150 posto od razine siromaštva , Medicaid može naplatiti do 20 posto troškova za ne - željene lijekova .