Koje su Medicare posebnim potrebama planova

? Medicare posebnim potrebama planova ( SNP-ove ) su stvorene od strane Kongresa u 2003 , s donošenjem Zakona o Medicare modernizacije . Cilj je Plana posebnim potrebama je osigurati visoku kvalitetu skrbi za one s ozbiljnim zdravstvenim uvjetima . U 2007, bilo je 477 SNP u mjestu koje djeluju u 43 američkih saveznih država . Članstvo

Upis u Medicare posebnim potrebama Plan je ograničena na ljude koji imaju posebne potrebe zdravstvene zaštite , a postoje tri vrste kriterija podobnosti . Prvo ,SNP je na raspolaganju onima koji trajno žive u staračkom domu ili zahtijevaju njegu i skrb kod kuće . Drugo , ljudi koji već primaju oba Medicare i Medicaid su podobni za SNP plana , poznatog kao dva aspekta povlaštenih korisnika . Treće , oni koji su jedan ili više kroničnih ili onesposobljavanje uvjetima kao što su dijabetes , kongestivnog zatajenja srca , end - stage renalna bolest , HIV /AIDS-a ili mentalno zdravstvenog stanja imaju pravo na Medicaid SNP .
pokrivenost

Medicare SNP su dizajnirani kako bi pokriti sve troškove povezane sa specijaliziranim zdravstvenim potrebama pacijenata . To uključuje Medicare Dio A Services , koji pokrivaju troškove u stacionaru bolničke njege , vješt skrb objekt, hospicij ili odgovarajuće zdravstvene njege u kući . SNP je također pokriva Medicare Dio B troškove liječničkih usluga, ambulantnu njegu i neke preventivne usluge kao što su cijepljenje protiv gripe . Uz Medicare SNP , članovi također su nadoknađeni troškovi za lijekove na recept , poznat kao dio D.

Care

Mnogi članovi upisani u Medicare posebnim potrebe plan će biti dodijeljeno koordinator Care , a glavna značajka SNP plana . To su ljudi koji bi se osiguralo da su članovi SNP je dobio pravu njegu i informacije o njihovom stanju i koji može osigurati da se liječniku zapovijed provode . Drugi važan aspekt skrbi pod posebnim potrebama Plan je da su članovi samo pravo da se liječi od strane liječnika i bolnica u sklopu Medicare je SNP mrežu . Jedina iznimka od ovog pravila je hitne ili hitna skrb za problem koji treba hitnu pozornost , kao što su out - of - područja dijalize za end- stage renalna bolest .