Koje države Zabraniti Exclsuion od već postojećih uvjeta iz zdravstvenog osiguranja Pokrivenost

?Postojeće stanje jezdravstveni problempojedinac pati od prije upisa u zdravstvenom osiguranju . Već postojećim uvjetima može biti ozbiljna , kao što su rak ili HIV-a , ili relativno male, poput astme . Već dugi niz godina , zdravstvena osiguranja isključene osobe s već postojećim uvjetima iz upisa u osiguranju , jer je to značilo zajamčenu isplatu . Zdravstvena osiguravajuća društva mogu također staviti ograničenja na zdravstveno osiguranje , tereti velike premije ili isključeni stanje iz politike . Osim pod određenim uvjetima , negira osobu zdravstveno osiguranje ili isključujući njihovo stanje je protiv federalnog zakona u SAD-u . ZakonZdravstveno osiguranje prenosivosti i odgovornosti iz 1996

Zdravstveno osiguranje prenosivosti i Accountability Act ( HIPAA ) jesavezni zakon koji ograničava sposobnost zdravstvenog osiguranja uskratiti pokrivenost nekome spre - postojeće stanje . HIPAA vrijedi u svih 50 država , ali je dopunjen državnog zakona u mnogim područjima . Pod HIPAA ,zdravstvenom planu samo je dopušteno navratite šest mjeseci za stanje koje je bilo prisutno prijepojedinac pokušao upisati za zdravstveno osiguranje . Ako niste dobili dijagnozu , liječenje ili liječnički savjet o stanju tijekom tih šest mjeseci , onda ne mogu biti isključena zbog već postojeće stanje . Ako ste primili tretman ili savjet u prethodnih šest mjeseci , svoga poslodavca zdravstveno osiguranje ne smije nametati isključenja razdoblje , iako se to u pravilu ne može biti duži od 12 mjeseci . Osobe s poviješću prethodnog zdravstvenog pokrivenost svibanj biti u mogućnosti da se taj broj smanjiti , ako oni mogu pružiti dokaz o " zaslužan pokrivenost , " ili prethodnog neprekidnog zdravstveno osiguranje . HIPAA glavni problem je u tome što se odnosi samo na velikim planovima skupine zdravstveno osiguranje , a ne na pojedinačne planove . Osoba kupnje vlastitog zdravstvenog osiguranja izvan grupe nije zaštićen pod HIPAA .

Iznimke

Pod HIPAA , postoje neki uvjeti koji se ne mogu uvjetovati postojeće stanje isključenosti uopće . Genetski podaci je jedna stavka koja se ne može vas isključiti iz zdravstvenog osiguranja . Akoosoba koja je utvrđeno da se genetski predisponirani prema bolesti , na primjer , ne može se poreći pokrivenost ako on još nije očitovao bolest . Ako je maloljetno dijete je upisano u pokrivenost zdravstvene skrbi u roku od 30 dana od dana rođenja, smještajem ili usvajanja , ona ne može biti isključena za postojeće stanje u većini situacija . Trudnoća nikada ne može dovesti do isključenja razdoblju , čak i ako ježena imala prethodnoga pokrivenost . Budući da ta pravila sudio HIPAA , oni također primjenjuje u svim državama .

Isključenja Razdoblja

Države dopušteno mandat vlastite vremenske isključenja ako HIPAA propisi se ne primjenjuju , međutim . Maine , Massachusetts , Michigan , Indiana , Kentucky , New Jersey , New York , Washington , Idaho , Oregon i California imaju zakone koji ne dopuštaju zdravstveni tvrtki trajno isključiti ne HIPAA podobne stanovnike iz upisa u zdravstvenom osiguranju . Države također imaju različite isključenosti i tražiti povrata razdoblja za one koji nisu obuhvaćeni HIPAA . Oni se razlikuju prema državi i da li ili ne da se pokušava upisati u pojedinom osiguranju ili male grupe osiguranja . Alaska nema ograničenja na bilo isključenje ili gledati - nazad razdoblja , ali New Hampshire ima maksimalni rok look -back od tri mjeseca, a najviše isključenja razdoblje od devet mjeseci .