Kalifornija Medicare PPO Zdravlje planovi
Medicare dolazi u četiri osnovna dijela . Dijelovii B su izvorni Medicare politike i imati koristi uglavnom za bolničko liječenje i preventivne usluge . Dio D Medicare nudi recept pokrivenost droga . Dio C , Medicare Advantage , omogućuje korisnicima da kupi njihov dio A i B koristi od privatnih osiguravajućih društava , koje mogu ponuditi dodatne pogodnosti koje nisu uključene u izvornom Medicare , poput vida i sluha . Države regulira prodaju Medicare Advantage , i ma planovi u Kaliforniji može biti prodana kao nekoliko vrsta politike . Jedan odnajpopularnijih jeUred za javnu nabavu , organizacija preferirani davatelj usluga , politika . Mreže
Medicare Advantage PPO planovi u Kaliforniji rade na sličan način na HMO , organizacija za održavanje zdravlja , politike . Oba su odobrena mreže zdravstvenih usluga, ali uz javnu nabavu , možete ići izvan mreže , ako tako odlučite . To će dovesti do viših participacija na Vašoj strani , ali imate slobodu izbora . S PPO planova , što je također obično ne trebate imati uputnicu od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite prije nego što možete vidjeti stručnjaka .
Prednosti
Kaliforniji Medicare Advantage PPO planovi su potrebni ponuditi sve iste pogodnosti kao dioi B Medicare kupio izravno od savezne vlade . To su kuće zdravstvene usluge , ambulante prijevoz, bolničku i izvanbolničku bolničko liječenje , preventivne projekcije i programe , kao što su dijabetes samoupravljanja i prestanak pušenja terapije . Recept pokrivenost droge općenito je uključena u Medicare Advantage ppos bez ikakvih dodatnih troškova , ali ćete morati platiti co - plaća za generičke i name - brand lijekova . Medicare Advantage PPOs mogu također nude dodatne pogodnosti , kao što su vizija , stomatološke i kiropraktika .
Usluga Područja
Medicare Advantage planovi često se prodaju po području usluga , što znači da ako se iseliti iz područja usluga svoga plana , morat ćete kupiti novi plan . Međutim , od 2011 , u Kaliforniji je imao dva regionalna PPO planove koje su ponuđene u cijeloj državi . Jedan ,Himna slobodi Blue 1 , ima recept koristi droge , dok je drugi ,Sloboda Blue Classic , ne .
Troškovi
Medicare Prednost prijevoznici u Kaliforniji dopušteno naplatiti svoje premije , co - plaća , troškovi co - osiguranja i deductibles . PPOs uvijek imati deductible koji mora biti postignut prije osiguranju počinje pokriti prednosti , ali to se ne odnosi na određene usluge , kao što su posjete liječnika , koji samo zahtijevaju suradnju plaćanje . Od 2011 , Medicare Advantage PPOs moraju postaviti obveznu out - of -pocket ograničenje za korisnike . U 2011 ,maksimalni iznososiguravajuće društvo može osnovati za to je 6700 $ , alitvrtka može odlučiti o manjem iznosu . Medicare Advantage planovi također ne može naplatiti više što bi izvorni Medicare naplatiti kemoterapije, dijalizu bubrega i ostaje u vješt skrb objekta .
