Medicaid Prednosti i Brand name droge

Kaopotražnje i cijena lijekova na recept i dalje rasti , zdravstveni osiguravatelji tražiti različite načine smanjiti troškove i držati zdravstvene pokrivenost pristupačne . Baš kao i drugim osiguravajućim društvima ,Medicaid sustav osiguranja upravlja troškove recept preinakom postojeće mogućnosti programa zadržavajući Medicaid korist pokrivenosti . Zaštita i pristupačne skrbi Zakon o pacijentu od 2010 uključuje odredbe za Medicaid nosi sa brand name pokrivenosti droge . Zakon pristupačne skrbi

strpljivim Zakona o zaštiti i pristupačne skrbi , Kongres dodjeljuje nove cijene troškova za proizvođača brand name droge . Nove cijene troškova morati učiniti s popustima ili popuste programe osiguranja dobili prilikom plaćanja recept koristi droge . Zakonpristupačne skrbi zahtijeva da proizvođači nude drzavnim Medicaid programi iste ili slične popuste kao i onih koji se nude na privatne osiguranja prijevoznicima . Kao rezultat toga Zakona , stopa rabata za državne Medicaid programa povećan je sa 15,1 posto na 23,1 posto za brand name droge . U stvari , popust stope pružiti cijena lijekova može usporediti s veleprodajnim cijenama cijena proizvođača.
Proizvođač popusti

proizvođač rabat jenovacproizvođač vrati u stanje Medicaid programa ( ili drugog nosioca osiguranja ) kad god jeMedicaid sudionik ispunjava recept . Prema Zakonu o zaštiti pristupačne , popust stope su jedan od mnogih uvjeta Medicaid zahtijeva kada je pristao pokriti proizvod proizvodjaca pod Medicaid pokrivenost recept . Kao rezultat toga , proizvođači lijekova apsorbirati neke od troškova povećanja cijena lijekova . Dodatni zahtjevi popust također vrijedi u slučajevima gdje rast cijena lijekova premašuju trenutne stope inflacije . Srpski

Generic vs . Brand name droge

Medicaid "najbolje prakse" smjernice za doziranje lijekova na recept zahtijeva liječnike da propisuju generičke lijekove u mjestu brand name lijekova u slučajevima gdjegenerički recept udovoljava potrebama liječenju pacijenta . Medicaid je " najbolje prakse " pravilo pomaže u snižavanju troškova recept prema dolje , koji radi na zaštiti Medicaid korist pokrivenosti , prema US Department of Health & Human Services . U slučajevima u kojima pacijentove liječenja jamčikorištenje brand name droge , liječnici se još uvijek propisuju to pod uvjetom da prethodno odobrenje od svog države Medicaid administratora .

Podjele troškova Mjere

Medicaid djeluje kao sustav federalno financira da kanali programske novac izvan svake državne vlasti . Vlade država nositistvarna uprava Medicaid koristi tako različite države imaju različite zahtjeve za copayments , udjelom i primanja pokrivenosti . Neke države su usvojile cost - sharing mjere koje zahtijevaju Medicaid primatelja " copay " ili platiti nominalnu vrijednost prilikom popunjavanja recept , prema US Department of Health & Human Services . Ime marke recepta obično nose veće zahtjeve copay od generičkih lijekova . Primjer za to bio bicopay uvjet za 1,00 dolara za generičke recepte i 4,00 dolara za brand name droge . U nekim državama , određene populacije , kao što su starački dom bolesnika , trudnica i djece su izuzete od državnih mjera podjele troškova .