Defininition Electronic Medical Records
zdravstveni karton jepovijest pacijenta medicinskih posjeta . Elektronički medicinski zapis ( emr ) jedigitalno snimanje te iste vrste podataka , bilo da je u liječničkoj ordinaciji ili bilo koje druge medicinske ustanove . Povijest
Natrag u 1960 , Dr. Lawrence Weed predložio vrstu elektroničkih medicinskih zapisa sustava koji je nazvao problematično orijentirane zdravstveni karton . Njegova je ideja bila da se integriraju u medicinske podatke o pacijentima iz različitih liječnika kako bi mogli pružiti bolju zdravstvenu skrb . Na temelju njegove ideje ,prvi emr sustav počeo je 1970 na Sveučilištu u Vermontu . Njegov sustav je jednostavan , kao što je nekad touch - screen tehnologija dostupna u vrijeme popisati procedure i različite vrste lijekova koji se koriste u tim postupcima . To je također bio ograničen , jer nije bilo načina da se uhvatiti slobodnog oblika stil pisanih medicinske dokumentacije .
Ostali Rani vrste EMZ
Iako dr. korova rani napori bili usmjerena prema dijeljenju informacija pacijenta , to jeskupo izglede . Ostale bolnice išao tim putem , alivećina bolnice otišao prema pokušavaju pronaći načine kako smanjiti količinu papira uzrokovane da se držite na medicinsku dokumentaciju za tako dugo . To je rezultiralo u bolnicama pokušavaju stvari poput mikrofilmu , mikrofilm i optičkih diskova . To je pomoglo sa spremištem , ali nije išlo što se tiče razmjene informacija s drugim bolnicama ili liječnika , pogotovo u realnom vremenu .
Čak i tijekom tog vremena , bilo je nekih su sustavi EMR sposobnost . Međutim , ti sustavi nisu bili univerzalni na cijelu bolnicu . EMR sustavi su razvijeni za pojedine odjele , kao što su radiologija , laboratorijskim i ljekarničkih odjela; nisu imali mogućnost dijeljenja s drugima. Štoviše , računalni sustavi od različitih proizvođača ne bi u potpunosti integrirati jedni s drugima , a većinu vremena bolnicama će imati različita sustava za svaku od njihovih odjela .
Prednosti
Postoje neke prednosti medicinske zapise. Biti u mogućnosti odmah povezati s pacijenta informacija bilo gdje u svijetu u slučaju nužde bi se osiguralo medicinskih pogrešaka nisu napravili , kao što su davanjepacijentu krivu vrstu lijekova . Elektroničke medicinske zapise će trajati duže od papira i zbog uštede prostora , kada je u pitanju pohranu zapisa , jer su medicinska dokumentacija trebala bi biti za određeni broj godina , ovisno o stanju . Također će biti bolje zaštićeni od opasnosti, kao što su požari i poplave , a lako bi se podupirač gore u elektroničkom obliku .
Rizici
Rizici su mnogi za medicinske zapise i . Ne postoji jedan standard za kodiranje , što znači da nisu svi zdravstveni podaci zaštićeni u istoj mjeri . Kao što je više outsourcing već ponavlja - slanje informacija iz zemlje - ove zemlje nemaju ista pravila za privatnost daSjedinjene Države imaju , a tu su već zdravstveni sustavi koji su prijetili s izdavanjem podataka pacijenata na internetu , ako ih ne isplaćuje . Također , to je teže pratiti promjene na EMZ , što bi moglo dovesti do prijevare ili entiteta pokušavaju sakriti liječničke pogreške .
Pitanja
Tehnologija je došao do točke gdje EMR jelegitiman način da dijele medicinske podatke za sve subjekte . Ipak , čak i sada , to je u ograničenoj uporabi u Sjedinjenim Američkim Državama . " New England Journal of Medicine ", u travnju 2009 , objavio izvješće u kojem stoji da je samo 1,5 posto bolnica imati sveobuhvatnu EMR sustav , s 7,6 posto nakon što je osnovni sustav . Istraživanja liječnika vratiti s rasponom od 10 do 25 posto liječnika koji imaju neku vrstu medicinske dokumentacije sustava .
Najveći problemi su troškovi i integraciju sustava . Oba liječnika i bolnice nerado ili u stanju rame troškove na svoje, a tek sada je bilo pokušaja za sustava razvijen od strane različitih proizvođača se integriraju s bolničkim mainframe sustava na neki način . Isto tako , tek sada su neke osiguravajuće tvrtke bio u stanju primiti EMS , uključujući Medicare . No, s donošenjem Zakona o American oporavak i reinvestiranja 2009 , koja donosi 20 milijarda dolara kako bi program za poticanje obje bolnice i liječnika ići elektronsku rutu , te pružanje smanjenih naknada od Medicare za one koji nemaju EMZ Program do 2012 , EMR će dolaziti li svi spremni za to ili ne .