Terminologija Medical naplate & Coding

specijalizirane terminologije igra ključnu ulogu u naplati i kodiranje : To je dio jezika zdravstvenog sustava . Medicinski billers i kodera često komuniciraju s medicinskih usluga , bolnice, osiguravajuća društva , ljekarnama i zbirka agencije , pogotovo kada je zahtjev odbijen . Da rade svoj posao učinkovito, oni moraju razumjeti terminologiju naplate i kodiranje . Značaj

billers i kodera pregled medicinske dokumentacije dodijeliti kodove , voditi evidenciju i utvrditi podatke potrebne za podnošenje i obradu zahtjeva . Medicinska terminologija tiče informacije o stanju pacijenta /dijagnoze , lijekove , simptome i pružene usluge . Terminologija Osiguranje se sastoji od jezika koji se odnosi na pravila, procedura naknadu , pokrivenost, itd.
anatomiju i fiziologiju

Razumjeti medicinskih podataka i pronalaženje odgovarajućih kodova , morate biti upoznati s ljudskom tijelu , njegove strukture i sustava . To su : kardiovaskularni , probavni , endokrini , krvne i limfni , mišićno-koštani , živčani , muško i žensko genitalno /reproduktivni , respiratorni , skeletni i mokraćnog

zdravstveno osiguranje Prijevoznici & Politike
. prijevoznici

osiguranje ( Medicare , Medicaid , GHI , Plavi križ /Blue Shield ) nude različite vrste planova , uključujući odšteta planova i uspio skrb planova (HMO , PPO , POS i EPO ) . Kodiranje i naplate metodologija mora biti u skladu sa svim saveznim i pravnim propisima , kao i svaki provider smjernicama
osiguranje naplate & Povrat Terminologija

Ključ vokabular na tom području uključuje . : prednosti , povezivanje , naboja snimanje, suosiguranje , tvrdi , co-payment , dijeljenje troškova, pokriven trošak , franšizu , kriteriji za sudjelovanje /iznos uplate prihvatljivi, raspored pristojbe . Vokabular naplate također uključuje : Zdravstveno osiguranje prenosivosti i odgovornosti Zakonom , unutarnja kontrola broj , medicinska nužnost , mreža , predautorizacija , premije , budući sustav plaćanja , kod prihoda , podnositelj ID i dopunske planovi

Dijagnostički i Proceduralna sustava šifriranja

Međunarodnoj klasifikaciji bolesti jedijagnostički kodiranje , dok Trenutni Proceduralni Terminologija iZdravstvo Zajednički postupak sustav kodiranja su za proceduralnog kodiranja . Svaki sustav uključuje jedinstvene konvencije , smjernice i cjelokupnu shemu . Kodera i billers pregled tih sustava , kad oni koriste i usluga koje pokrivaju .