Karakteristike zdravstvene Record
vaše zdravlje rekord , ili kartonima , sadrži sve informacije potrebne za svog liječnika da vas tretiraju . Također možete zadržati svoj liječnički karton , poznat kao osobne zdravstvene rekord . Znajući relevantnih informacija o vašem zdravlju će vam omogućiti da partner sa svojim liječnikom za najbolju zdravstvenu moguću skrb . Demografski podaci i povijest bolesti
Zdravlje evidencija treba sadržavati Vaše osnovne informacije . To uključuje puno ime i prezime , adresu, datum rođenja , podatke o osiguranju , krvnu grupu i hitne kontakt . Također bi trebao biti u dokumentaciju o medicinskoj povijesti , poput medicinskih stanja , važnije bolesti , alergije, operacije i lijekove . Nosite kopiju pokazuje svoje lijekove i alergija u svoj novčanik ili torbicu , u slučaju izvanrednih situacija .
Lab i Test Stranice
Lab rezultati suveliki dio zdravlja rekord . Rezultati mogu uključivati rad u krvi, mamografije , Pap mrlje, colonoscopies , stres testovi i studije spavanja . Vođenje evidencije o svom laboratoriju i rezultatima testa će vam pomoći identificirati trendove u svoje zdravlje tijekom vremena , uspoređujući laboratoriju ili rezultate testa . To je posebno važno ako vidi nekoliko liječnika , što je jedan liječnik ne može znati što se testira drugi liječnik je naručivanje .
Napretku Bilješke
Svaki put kad vidim liječnik ,note napredak je napisano i dokumentirano u kartonima . Bilješke su pisane u SOAP formatu : Subjektivno , cilj, procjena i plan . Subjektivna informacija uključuje nikakve pritužbe ili promjene koje se jave . Cilj informacija uključuje vitalne znakove , kao što su visina i težina , kao i sva ispitivanja nalaza . Procjene su liječnički tumačenje subjektivne i objektivne informacije . Plan uključuje i mogućnosti liječenja , novi lijekovi i praćenje informacija .
Preporuke i specijalista
Ako vam liječnik ne odnosi se na stručnjaka , napredak bilješke iz tih stručnjaka trebao biti uključeni u kartonima . Svaki objekt će stvoriti novu medicinsku tablicu za vas; Na primjer, ako počnete fizikalnu terapiju ,fizioterapeut će zadržati svoju medicinsku tablicu za vas . To je uvijekdobra ideja , međutim , pitati stručnjaka za slanje bilješke o napretku svog liječnika primarne zdravstvene zaštite . To će vam pomoći vaš liječnik koordinirati svoju zdravstvenu skrb .
