Kako napisati izvješće Bolničar je
Kada pišete izvješće bolničar je što mora učiniti s točnošću i detaljima . Izvještaj bolničar je komunicira medicinske informacije o osobi , kao i opisuje što se dogodilo da uzrokuje ili je rezultat od osobe medicinske situacije . Vaše izvješće pomaže bolničko osoblje isporučiti više učinkovit tretman . Pojedinosti snimate također se može koristiti za bilo koju buduću pravnu medicinskog djelovanja . To je ono što vam je potrebnoIZVJEŠĆE
ime bolesnika
anamnezu Screenshot medicinski tretman
pacijenta ishodom Screenshot odbijanja obrasca
Prikazati više uputa
1
Snimite ime pacijentovu o obliku izvješća i opisati štoosoba jadikovanje , uključujući sve simptomeosoba doživljava . Akopacijent nije u stanju dati informacije , dobiti onoliko koliko možete od članova obitelji ili svjedoka . Uključiti što se dogodilo kada je počeo problem , kada su simptomi počeli , koliko dugo su se nastavile, a što , ako išta , je učinjeno kako bi se pokušati pomoći osobi , kao što su promjene u položaju ili položaju tijela , hrane ili pića dano , i lijekovi primjenjuju .
2
Prikupi podatke o medicinskim uvjetima u povijesti te osobe , kao što je bilo bolesti , prije operacije ili sličnih simptoma na ono što se događa sada . Napišite onima na izvještajem . Popis svih lijekova kojeosoba koja je na i one koje je on uzeo taj dan i kada . Dvaput provjerite pravopis svih lijekova i uključuju ispravnu dozu i snagu .
3
Detaljno opišite što ste vidjeli kad ste stigli . Ako je tonesreća , zapišite izgled pacijenta i gdje je bio smješten . Ako ne stignete na pacijentovom domu , na radnom mjestu ili javnom prostoru , opisalo stanje pacijenta i okolinu . Obratite pozornost na način na kojipacijent ponaša i zapisati kao dobro .
4
Uzmi pacijentov krvni tlak i puls , i snimiti ga . Obavite sistematski pregled , a zatim snimiti svoje zaključke . Obratiti posebnu pozornost na bilo koji tjelesni sustav koji izgleda kao da će biti povrijeđen ili u nevolji . Ako je potrebno , dati lijekove i Popis vrijeme, tip, dozu , i snagu svake lijekova koje daju . Obratite pozornost na vrijeme i detaljno opisati svaku medicinsku intervenciju i kako je pacijent odgovorio .
5
donijeti zaključak o mogućoj dijagnozi . Zapišite " isključila ", nakon čega slijedi uvjetima /ozljede koje ste utvrđenih nisu prisutni . To će vam pomoći da medicinske sestre i liječnici u bolnici odmah usredotočiti na ono stanje koje bi trebalo sumnjati .
6
napisati riječ "plan " i dati kratak sinopsis situacije . Plan bi trebao organizirati vaše podatke , tako da možete čitati iz njega dati jasan, koncizan izvješća kada poziv za prijam u bolnicu tijekom transporta pacijenta .