Koliko je ozbiljno ako se beba rodi s HSV-om?
Kliničke manifestacije
Neonatalna HSV infekcija može se manifestirati na nekoliko načina:
- Bolesti kože, očiju i usta (SEM) je najčešći oblik neonatalne HSV infekcije. Karakteriziraju ga vezikule i čirevi na koži, očima i ustima. SEM bolest može biti blaga ili teška i može dovesti do ožiljaka i sljepoće.
- Bolesti središnjeg živčanog sustava (SŽS) javlja se kada HSV inficira mozak i leđnu moždinu. Bolest CNS-a može uzrokovati napadaje, letargiju, razdražljivost i kašnjenje u razvoju. To je najteži oblik neonatalne HSV infekcije i može biti fatalan.
- Raširena bolest nastaje kada se HSV proširi cijelim tijelom. Diseminirana bolest može zahvatiti više organa i sustava, a često je smrtonosna.
Čimbenici rizika
Rizik od neonatalne HSV infekcije najveći je u sljedećim situacijama:
- Primarna HSV infekcija u majke je najznačajniji faktor rizika za neonatalnu HSV infekciju. Primarna HSV infekcija nastaje kada žena dobije HSV prvi put tijekom trudnoće. Rizik od neonatalne infekcije HSV-om najveći je u žena koje dobiju HSV u trećem tromjesečju trudnoće.
- Rekurentna HSV infekcija kod majke je rjeđi faktor rizika za neonatalnu HSV infekciju. Rekurentna HSV infekcija događa se kada je žena imala HSV prije trudnoće i doživi recidiv tijekom trudnoće. Rizik od neonatalne HSV infekcije manji je u žena s rekurentnom HSV infekcijom nego u žena s primarnom HSV infekcijom.
- Prijevremeni porod je još jedan faktor rizika za neonatalnu HSV infekciju. Prijevremeno rođena djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti tešku HSV bolest od donošene djece.
- Mala porođajna težina također je faktor rizika za neonatalnu HSV infekciju. Dojenčad niske porođajne težine imaju veću vjerojatnost da će razviti tešku HSV bolest nego dojenčad normalne porođajne težine.
Liječenje
Neonatalna HSV infekcija hitna je medicinska pomoć i zahtijeva hitno liječenje intravenskim aciklovirom. Aciklovir je antivirusni lijek koji može pomoći u smanjenju ozbiljnosti HSV bolesti i spriječiti komplikacije.
Prevencija
Ne postoji cjepivo za sprječavanje infekcije HSV-om. Najbolji način za prevenciju neonatalne HSV infekcije je prevencija HSV infekcije kod trudnica. Trudnice bi trebale izbjegavati kontakt s osobama koje imaju HSV lezije i trebale bi održavati dobru higijenu ruku. Žene koje imaju HSV treba pažljivo pratiti tijekom trudnoće i mogu im se dati antivirusni lijekovi kako bi se smanjio rizik prijenosa na njihove bebe.
