Je li stakalce s ispljuvkom otpornim na kiseline ukazivalo na mogući pozitivan test na tubereulozu?
Bojenje otporno na kiselinu je mikroskopska tehnika koja se koristi za otkrivanje prisutnosti bakterija otpornih na kiselinu, kao što je Mycobacterium tuberculosis, koja uzrokuje tuberkulozu (TB). Prisutnost kiselootpornih bacila (AFB) u uzorku sputuma jaka je indikacija mogućeg pozitivnog testa na tuberkulozu, jer te bakterije imaju jedinstvenu strukturu stanične stijenke koja zadržava određene boje tijekom bojenja, što ih čini vidljivima pod mikroskopom.
Ziehl-Neelsenova metoda bojenja, često korištena tehnika bojenja otporna na kiselinu, uključuje sljedeće korake:
1. Priprema uzorka sputuma:Bolesnik duboko kašlje i daje uzorak sputuma. Ovaj uzorak se zatim razmazuje na predmetno staklo, osiguravajući ravnomjernu raspodjelu.
2. Toplinska fiksacija:Stakalce s razmazom sputuma je fiksirano toplinom kako bi se poboljšalo prianjanje bakterija na stakalce i ubili svi preostali živi mikroorganizmi.
3. Bojanje:Stakalce fiksirano toplinom preplavi se primarnom bojom, obično karbolfuksinom ili bazičnim fuksinom, koji sadrži bazičnu boju koja može prodrijeti kroz voštane stanične stijenke bakterija otpornih na kiseline. Predmetno staklo se lagano zagrijava kako bi se olakšalo prodiranje boje.
4. Ispiranje kiselinom i alkoholom:predmetno stakalce se zatim ispere otopinom kiseline i alkohola, koja obezboji većinu bakterija osim bacila otpornih na kiselinu, koji zadržavaju primarnu mrlju.
5. Suprotno bojenje:Nanosi se suprotno bojenje, kao što je metilensko plavo, kako bi se dobio kontrast i učinile vidljivima bakterije koje nisu otporne na kiseline.
Nakon dovršetka ovih koraka stakalce se ispituje pod mikroskopom pomoću uljne imerzije kako bi se otkrila prisutnost bacila otpornih na kiseline. Ako se primijeti AFB, to ukazuje na potencijalnu TB infekciju, a daljnji dijagnostički testovi, kao što su kulture i molekularni testovi, provode se kako bi se potvrdila dijagnoza i odredio odgovarajući režim liječenja.
Međutim, važno je napomenuti da sama prisutnost AFB u uzorku sputuma ne potvrđuje definitivno tuberkulozu, te je za točnu dijagnozu i liječenje tuberkuloze potrebna kombinacija kliničkih nalaza, laboratorijskih testova i medicinske ekspertize.
