Što je timektomija?
Timektomija je kirurško uklanjanje cijele ili dijela timusa. Timus je mali, specijalizirani organ smješten u gornjem dijelu prsnog koša, iza prsne kosti i između pluća. Igra vitalnu ulogu u razvoju i sazrijevanju T stanica, vrste bijelih krvnih stanica koje su ključne za stanično posredovanu imunost. Timektomija se obično izvodi za liječenje stanja koja utječu na timus ili remete njegovu normalnu funkciju. Neki uobičajeni razlozi za timektomiju uključuju:
1. Miastenija gravis:timektomija se često preporučuje kao liječenje miastenije gravis, autoimunog poremećaja koji utječe na komunikaciju između živaca i mišića, što dovodi do slabosti mišića. U oko 85% pacijenata s miastenijom gravis, stanje je povezano s abnormalnošću ili tumorom u timusu, poznatom kao timom ili hiperplazija timusa. Uklanjanje timusa može pomoći u ublažavanju simptoma miastenije gravis i poboljšati rad mišića.
2. Timom i timomi:Timektomija je primarni tretman za timome, koji su tumori koji nastaju iz stanica timusa. Ovisno o veličini, položaju i invazivnosti timoma, kirurški zahvat može uključivati uklanjanje cijelog timusa (potpuna timektomija) ili uklanjanje samo zahvaćenog dijela žlijezde (djelomična timektomija).
3. Hiperplazija timusa:U slučajevima kada je timus povećan ili preaktivan, ali ne sadrži tumor, stanje poznato kao hiperplazija timusa, može se izvesti timektomija. To se obično viđa kod mlađih pacijenata i može se manifestirati simptomima kao što su bol u prsima, otežano disanje i abnormalne imunološke reakcije.
4. Ostala stanja:U rijetkim slučajevima timektomija se može razmotriti za određena autoimuna stanja kao što su reumatoidni artritis, Goodov sindrom ili miozitis gdje postoji povezanost s povećanom ili abnormalnom timusnom žlijezdom.
Specifični pristup timektomiji može varirati ovisno o osnovnom stanju i preferencijama kirurga. Tehnike mogu uključivati otvorenu operaciju, gdje se napravi kirurški rez na prsima, ili minimalno invazivne tehnike poput video-potpomognute torakoskopske kirurgije (VATS) ili robotski potpomognute timektomije.
Nakon timektomije, pojedinci će možda morati primati doživotnu hormonsku nadomjesnu terapiju kako bi nadoknadili gubitak određenih imunoloških funkcija koje normalno obavlja timusna žlijezda. Naknadna njega i praćenje obično su potrebni kako bi se upravljalo temeljnim stanjem i osiguralo cjelokupno zdravlje pacijenta.
