Što je reumatoidna kaheksija?

Reumatoidna kaheksija odnosi se na višefaktorski proces gubitka tjelesne mase i nemasne tjelesne mase u bolesnika s reumatoidnim artritisom (RA). Karakterizira ga kombinacija sistemskih čimbenika potaknutih upalom, promjena u energetskom metabolizmu, smanjenog unosa hranom i promjena u sastavu tijela. Kaheksija kod reumatoidnog artritisa složeno je stanje koje može ozbiljno utjecati na kvalitetu života osobe i povećati rizik od obolijevanja i smrtnosti.

Ključni aspekti reumatoidne kaheksije uključuju:

- Upala: Kronična upala u RA dovodi do oslobađanja proupalnih citokina i drugih medijatora koji mogu poremetiti metaboličke procese i pridonijeti gubitku mišića i tjelesne težine.

- Promijenjeni metabolizam: Upalni odgovor mijenja tjelesnu potrošnju energije i korištenje supstrata. Povećana potrošnja energije (hipermetabolizam) i smanjeni unos energije mogu rezultirati negativnom energetskom ravnotežom i gubitkom težine.

- Smanjeni unos hranom: Loš apetit, rana sitost i disfagija (otežano gutanje) uobičajeni su simptomi RA i mogu dovesti do neadekvatnog unosa hrane. Bol, depresija i lijekovi mogu dodatno pridonijeti smanjenoj konzumaciji hrane.

- Promjene u sastavu tijela: Reumatoidnu kaheksiju karakterizira gubitak čiste mišićne mase, dok masna masa može biti očuvana ili čak povećana. Ova promjena u sastavu tijela dodatno narušava fizičku funkciju, snagu i pokretljivost.

Ključne točke koje treba zapamtiti:

- Reumatoidna kaheksija je multifaktorijalno stanje karakterizirano gubitkom tjelesne težine, gubitkom mišića i narušenim funkcionalnim statusom u osoba s reumatoidnim artritisom.

- Kronične upale, promijenjen metabolizam, smanjeni unos hrane i promjene u tjelesnoj građi doprinose razvoju reumatoidne kaheksije.

- Rana procjena nutritivnog statusa i odgovarajuće intervencije, uključujući nutritivnu podršku, tjelovježbu i upravljanje upalom, ključni su u prevenciji ili liječenju reumatoidne kaheksije.