Kada se može pojaviti respiratorna acidoza?
1. Hipoventilacija:
- Opstruktivne plućne bolesti: Stanja poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), astme ili suženja dišnih putova mogu ometati protok zraka, što dovodi do hipoventilacije i zadržavanja CO2.
- Restriktivni plućni poremećaji: Ova stanja, kao što su plućna fibroza, sarkoidoza ili neuromuskularne bolesti koje utječu na funkciju respiratornih mišića, mogu ograničiti širenje pluća, uzrokujući hipoventilaciju.
- Sindrom hipoventilacije pretilosti (OHS): Kod teške pretilosti, stijenka prsnog koša i mehanika dišnih putova mogu biti pogođeni, što dovodi do smanjene ventilacije i respiratorne acidoze.
2. Depresija središnjeg živčanog sustava (SŽS):
- Predoziranje drogom: Predoziranje opioidima, predoziranje sedativno-hipnotičkim lijekovima i trovanje alkoholom mogu potisnuti respiratorni pogon, što rezultira hipoventilacijom i respiratornom acidozom.
- Ozljede glave: Teške ozljede glave mogu utjecati na respiratorne centre u mozgu, uzrokujući depresiju disanja i acidozu.
- Udar: Moždani udar može oštetiti regije mozga odgovorne za kontrolu disanja, što dovodi do hipoventilacije i respiratorne acidoze.
3. Neuromuskularni poremećaji:
- Guillain-Barréov sindrom: Ovo autoimuno stanje utječe na periferne živce i može uzrokovati slabost i paralizu respiratornih mišića, što rezultira respiratornom acidozom.
- Miastenija gravis: Neuromuskularna bolest koju karakterizira slabost mišića, uključujući respiratorne mišiće, što može dovesti do neadekvatne ventilacije i respiratorne acidoze.
4. Postoperativna respiratorna depresija:
- Rezidualna anestezija: Nakon operacije, učinci anestezije mogu trajati, uzrokujući respiratornu depresiju i poremećenu eliminaciju CO2, što dovodi do respiratorne acidoze.
5. Teška apneja za vrijeme spavanja:
- Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA): U teškim slučajevima OSA može uzrokovati ponovljene epizode opstrukcije dišnih putova tijekom spavanja, što rezultira hipoventilacijom i respiratornom acidozom.
6. Deformiteti prsnog koša:
- Kifoskolioza: Ozbiljna zakrivljenost kralježnice, poznata kao kifoskolioza, može ograničiti širenje prsnog koša i ventilaciju pluća, što dovodi do respiratorne acidoze.
Za pružatelje zdravstvenih usluga ključno je odmah identificirati i riješiti temeljni uzrok respiratorne acidoze kako bi se spriječile teške komplikacije i osigurala odgovarajuća oksigenacija i eliminacija CO2.
