Koji su uzroci ventilacije perfuzije neslaganje
? Kroz pluća , stotine milijuna mikroskopskih struktura, poznatih kao alveola , stvoriti funkcionalnu vezu između cirkulacije i atmosfere . Unutar tih specijaliziranih izmjene plinova struktura ležisučelje između priljeva okoliša kisika i izbacivanja metabolički proizvedenog ugljičnog dioksida . Postoji veliki broj patoloških procesa koji mogu utjecati na funkciju pluća smanjuje ili ventilaciju zraka , perfuziju krvi ili oba mehanizma . Normalno V /Q
tečaj plina između pluća i krvi određuje dva faktora: ventilacije pluća i krv perfuzijskih . Na primjer ,kretanje kisika iz okoliša u krvi ovisi o tome koliko kisika se udiše i koliko krvi je dostizanje plućnih kapilara . Za izmjenu plinova kako bi se pojaviti na učinkovit način ,perfuzija krvi u određenom pluća jedinice moraju se uskladiti s ventilacije te jedinice . Ako se područja pluća prima samo jedno ili drugo , a to može imati značajan učinak na razine dišnog plina .
Alveolarne Dead Space
koncept mrtvog prostora korisna kada se raspravlja o nekoliko aspekata dišnih fiziologije . Alveolarne mrtvi prostor , konkretno , jenepostojanje odgovarajuće ventilacije alveola , ili izmjene plinova strukturama , u određenom dijelu pluća . Važno je naglasiti da je ovo područje pluća mogu i dalje primati normalan protok krvi , što dovodi do neučinkovitog razmjenu plina u plućima , u ukupnom poretku . Kad krv ide na regiju pluća koja se ne prima ventilaciju , to neće biti u stanju apsorbirati kisik , ili ukloniti mnogo ugljičnog dioksida . To je zato što je gradijent tlaka plin ne u korist odgovarajuće kretanje plina . Prirodni difuzije kisika u krv i ugljičnog dioksida u plućima javlja samo kada ventilaciju plućne regiji usko odgovara perfuziju deoksidiranom krvi na tom području .
Desna na lijevo Shunt
Također poznat kao shunt arterijskog - venskog , ovaj oblik ventilacije perfuzijska neusklađenost može rezultirati iz procesa bolesti koje utječu na krvne žile . Na primjer , kardiovaskularni poremećaji koji dopuštaju velike količine venske krvi zaobići pluća učinkovito smanjuje izmjenu plinova u krvi smanjuje perfuzije u pluća . Poznat je interatrijskog septalno mana , ovaj oblik prirođenih srčanih bolesti omogućuje dezoksigenizira krvi proći s desne na lijevu stranu srca , bez ulaska u pluća i sudjelovanje u izmjenu plinova . To dovodi do abnormalnosti arterijska krv plin kao pluća su u stanju kisik krv i ukloniti ugljični dioksid iz krvi da se nikada ne prima .
Niska ventilacije i perfuzije
U nekim slučajevi , i ventilacije i perfuzije će biti smanjena , što rezultira niskim krvnim kisika i visoke ugljičnog dioksida, također poznat kao hiperkapnije .
Prijave
apsorpcijska površina pluća je ogroman , kad se raširi ravne, alveole koje sudjeluju u razmjeni plina će pokriti 70 do 80 četvornih metara , ili jedan teniski teren . Ovaj nevjerojatan organ je evoluirala da zadovolji metaboličke potrebe tijela u razvoju mehanizama za maksimiziranje izmjenu plinova s okolišem . Preciznim podudaranje alveolarne ventilacije s pluća prokrvljenosti ,respiratorni sustav može vrlo učinkovito apsorbiraju kisik i izbaci ugljični dioksid . Ventilacija perfuzijska neslaganje jeglavni uzrok poremećaja u krvi razina plina , često dovodi do kliničke hipoksije , ili niskog krvnog kisikom . Liječnici obično će koristiti rezultate testa i očitovanje od fizičkog pregleda utvrditi mehanizam V /Q neusklađenosti , koji će vam pomoći voditi terapijske odluke .
