Od čega se sastoji neurološki pregled?

Neurološki pregled je sveobuhvatna procjena živčanog sustava, koja obuhvaća središnju i perifernu komponentu. Služi kao temeljni alat za zdravstvene djelatnike za procjenu neurološke funkcije i prepoznavanje svih abnormalnosti u pozadini. Ispitivanje se sastoji od niza testova i promatranja koji procjenjuju različite aspekte neurološkog zdravlja, uključujući:

Ja. Procjena mentalnog statusa :

1. Razina svijesti :Procjenjuje individualnu budnost, sposobnost reagiranja i orijentaciju na vrijeme, mjesto i osobu.

2. Govor :Ocjenjuje artikulaciju, tečnost i razumijevanje govornog jezika.

3. Raspoloženje i afekt :Promatra opće emocionalno stanje i je li ono usklađeno sa situacijom.

4. Misaoni proces :Procjenjuje organiziranost i koherentnost misli i prisutnost bilo kakvih poremećaja mišljenja.

5. Memorija :Testira funkcije kratkoročnog i dugoročnog pamćenja.

6. Kognitivna funkcija :Procjenjuje kognitivne sposobnosti kao što su pažnja, koncentracija i izvršno funkcioniranje.

II. Ispitivanje kranijalnih živaca :

1. Olfaktivni živac (I) :Testira osjet mirisa predstavljanjem različitih mirisa i promatranjem sposobnosti pacijenta da ih identificira.

2. Optički živac (II) :Procjenjuje vidnu oštrinu, percepciju boja, vidna polja i zjenične reflekse.

3. Okulomotorni, trohlearni i abducensni živci (III, IV i VI) :Procjenjuje pokrete očiju, veličinu zjenice i reaktivnost te nistagmus.

4. Trigeminalni živac (V) :Testira osjet lica i kornealni refleks.

5. Facijalni živac (VII) :Procjenjuje pokrete i simetriju mišića lica.

6. Vestibulokohlearni živac (VIII) :Procjenjuje funkcije sluha i ravnoteže, uključujući Weber i Rinne testove.

7. Glosofaringealni i vagusni živci (IX i X) :Provjerava nepce, refleks grčanja i kvalitetu glasa.

8. Spinalni pomoćni živac (XI) :Testira podizanje ramena i snagu mišića.

9. Hipoglosni živac (XII) :Procjenjuje pokrete i simetriju jezika.

III. Motoričko ispitivanje :

1. Tonus mišića :Procjenjuje ukočenost mišića ili otpor prema pasivnom pokretu.

2. Snaga mišića :Procjenjuje snagu glavnih mišićnih skupina u gornjim i donjim ekstremitetima.

3. Koordinacija :Testira koordinaciju prst-nos, koordinaciju peta-koljeno-potkoljenica i hod.

IV. Senzorski pregled :

1. Light Touch :Procjenjuje sposobnost opažanja osjeta laganog dodira.

2. Ubod iglom :Određuje osjetljivost na oštre ili bolne podražaje.

3. Temperatura :Testira sposobnost razlikovanja toplih i hladnih osjeta.

4. Osjećaj položaja (propriocepcija) :Procjenjuje percepciju položaja i pokreta zglobova.

5. Osjećaj vibracije :Procjenjuje sposobnost osjeta vibracija u ekstremitetima.

V. Refleksi :

1. Duboki tetivni refleksi :Testira reflekse kao što su biceps refleks, triceps refleks, refleks trzaja koljena i refleks gležnja.

2. Površinski refleksi :Procjenjuje abdominalni refleks, plantarni refleks i kremasterični refleks.

VI. Meningealni znakovi :

1. Znak Brudzinskog :Procjenjuje ukočenost vrata i bol povezanu s iritacijom meningea.

2. Kernigov znak :Procjenjuje napetost mišića koljena i bol tijekom istezanja nogu.

VII. Rombergov test :

Određuje sposobnost održavanja ravnoteže s otvorenim i zatvorenim očima, otkrivajući potencijalne propriocepcijske nedostatke.

VIII. Testovi cerebelarne funkcije :

Procjenjuje koordinaciju i ravnotežu kroz zadatke kao što su prst na nos, peta-koljeno-potkoljenica i brzi izmjenični pokreti.

IX. Procjena hoda :

Promatra obrazac hodanja pojedinca, tražeći abnormalnosti kao što su hemipareza, ataksični hod ili parkinsonizam.

Neurološki pregled omogućuje zdravstvenim djelatnicima sustavnu procjenu različitih neuroloških funkcija, prepoznavanje neuroloških deficita te doprinos dijagnostici i liječenju neuroloških poremećaja.