Koja je patofiziologija anemije folne kiseline?

Folna kiselina, također poznata kao vitamin B9, esencijalni je nutrijent koji ima ključnu ulogu u raznim tjelesnim funkcijama, posebice u sintezi DNK, diobi stanica i stvaranju crvenih krvnih stanica. Nedostatak folne kiseline može dovesti do vrste anemije koja se naziva anemija folne kiseline, također poznata kao anemija uzrokovana nedostatkom folata.

Evo pregleda patofiziologije anemije folne kiseline:

1. Smanjeni unos folne kiseline :Primarni uzrok anemije folne kiseline je neadekvatan unos folata hranom. To se može dogoditi zbog prehrane s nedostatkom hrane bogate folatima, poput lisnatog zelenog povrća, voća, orašastih plodova, mahunarki i obogaćene hrane. Slaba apsorpcija folata iz gastrointestinalnog trakta također može pridonijeti nedostatku.

2. Poremećeni metabolizam folata :Folna kiselina prolazi nekoliko metaboličkih pretvorbi u tijelu prije nego što se može iskoristiti. Ove pretvorbe uključuju enzime kao što su dihidrofolat reduktaza (DHFR) i metionin sintaza. Genetske varijacije ili enzimski defekti u tim metaboličkim putovima mogu oslabiti pretvorbu folata u njegov aktivni oblik, što dovodi do funkcionalnog nedostatka folata.

3. Povećana iskoristivost folata :Određena stanja ili lijekovi mogu povećati tjelesne potrebe za folatom. Na primjer, trudnoća, dojenje, brz rast djece i kronične bolesti poput raka mogu iscrpiti zalihe folata. Osim toga, neki lijekovi, poput metotreksata i sulfasalazina, mogu ometati metabolizam folata, pridonoseći nedostatku.

4. Oštećena proizvodnja crvenih krvnih stanica :Folna kiselina igra ključnu ulogu u sintezi DNA i RNA, bitnih komponenti crvenih krvnih stanica (eritrocita). Bez odgovarajuće folne kiseline, proizvodnja i sazrijevanje eritrocita su poremećeni. To dovodi do stvaranja abnormalno velikih i krhkih crvenih krvnih stanica, poznatih kao megaloblasti. Koštana srž, gdje se proizvode eritrociti, otpušta nezrele i neučinkovite megaloblastične stanice u krvotok, što dovodi do anemije.

5. Anemija :Kako se broj zdravih crvenih krvnih stanica smanjuje, kapacitet krvi za prijenos kisika je ugrožen. To dovodi do razvoja anemije, koju karakteriziraju simptomi kao što su umor, slabost, blijeda koža, otežano disanje, glavobolje i kognitivno oštećenje.

6. Dodatni efekti :Osim anemije, ozbiljan nedostatak folne kiseline također može utjecati na druge populacije stanica koje se brzo dijele u tijelu, uključujući one u gastrointestinalnom traktu, ustima i folikulima dlake. To može dovesti do gastrointestinalnih smetnji, čira u ustima i stanjivanja kose.

Rana dijagnoza i liječenje anemije folne kiseline ključni su za sprječavanje komplikacija. Adekvatan unos folata putem uravnotežene prehrane ili suplementacije, prema preporuci zdravstvenog radnika, može pomoći u održavanju normalne razine folata i spriječiti razvoj anemije.