Vrste hyperbilirubinemia

hyperbilirubinemia je više uobičajeno poznat kao žutice . Žutica jestanje obilježeno žuta boja za kožu i bjeloočnice ( bijeli dio oka) . To je uzrokovano povećanjem bilirubina koji je narančasto - žuti pigment proizvodi u jetri te se u žuči . Postoje dva glavna tipa hiper , svaka uzrokovana različitim bolestima . Bilirubin Proizvodnja

Bilirubin jeotpadni produkt iz metabolizma hemoglobina ili eritrocita . Crvene krvne stanice preživjeti u prosjeku od 120 dana; Stoga , krv se konstantno obnavlja svaki dan . Crvena krvna zrnca razgrađuju , obično u slezeni , u tri različita koraka . Prvo , hemoglobin se razgrađuje u globulina frakcija i hema . Drugo , hem oksigenaza (enzim koji pomaže u prijenosu kisika ) pretvara hem se biliverdin . Treće ,reduktaze (enzim koji katalizira reakciju redukcije ) pretvara biliverdin da bilirubina .
Nekonjugirani hyperbilirubinemia

Nekonjugirani bilirubin , koji se nazivaju " besplatno " bilirubin , je lipida ( mast ) topljivi otpadni produkt koji proizlazi iz gornje reakcije . Budući bilirubin jeotpadni produkt , mora se izlučuje iz tijela . Da biste to učinili , on mora postati topiv u vodi . Nekonjugiranog bilirubina montira na albumin (proteina izobilju naći u krvi ) putovati u jetru, gdje reagira s enzimom ( glukuronil transferaza ), da se u vodi topivi , konjugirani bilirubin . Nekonjugirani hyperbilirubinemia jestanje koje proizlazi iz visoke razine ovog unconjugated oblik bilirubina u krvi .

Uvjetima koji uključuju Nekonjugirani hyperbilirubinemia

Nekonjugirani hyperbilirubinemia može biti uzrokuje nekoliko faktora . To može biti uzrokovano povećanom proizvodnjom u bilirubin zbog ubrzanog raspada crvenih krvnih stanica . To također može biti uzrokovan smanjenjem konjugacija što jeposljedica odsutnosti ili smanjenja glukuronil transferase.Conditions uzrok nekonjugiranih hiperbilirubinemiju uključuju pretjeranu hemolizu , Gilbert sindrom (blagi poremećaj metabolizma ), Crigler - Najjar sindrom ( kongenitalna poremećaj obilježen dio ili ukupni manjak u glukuronil transportaze i obično fatalna ) i neonatalna žutica . Mnoge bebe , pogotovo onih koji su rođeni prije termina , pati od žutice . To je običnorezultat je nezreo jetre , nije učinkovito sprege bilirubin .
Konjugirane hyperbilirubinemia

konjugirani bilirubin , sada topiv u vodi , kreće kroz žučovoda se crijeva su gorke soli . Bakterije u crijevima pretvoriti bilirubina urobilinogens koji se izlučuju iz tijela u izmetu i mokraći . Konjugirana hyperbilirubinemia jevisoka razina konjugiranog bilirubina , a obično je uzrokovana neučinkovitosti u procesu izlučivanja .
Uvjetima koji uključuju konjugirane hyperbilirubinemia

konjuginaranih hiperbilirubinemiju jerezultat defekt u izlučivanju , bilo unutar jetre ili nakon jetre . Bolesti jetre , bolesti jetre , uključujući cirozu i hepatitis , može dovesti u konjugiranom hiper . Lijekovi također mogu utjecati na izlučivanje bilirubina iz jetre , uključujući i antibiotike, steroide , oralnih kontraceptiva i barbituratima . Opstrukcija žučnih vodova , vjerojatno zbog žučnih kamenaca , također rezultira konjugirane hiperbilirubinemije . Bilo opstrukcija obično će zahtijevati operaciju to ispraviti .