Spašavanje radioterapiju
radioterapiju Spašavanje ( salvage radioterapije ) smatratretman prve linije koji može preporučiti za rak prostate . Istraživači su pokazali iz nedavne studije , da je stopa preživljavanja povećati nakon zračenja ako se provede u roku od 2 godine od početka raka , bez značajnih posljedica za one koji provode nakon 2 godine . Definicija
Spašavanje zračenja jevanjskog snopa zračenja , koja se može koristiti kod pacijenata koji su imali operaciju prostate , ali su imali ponavljanje . Na temelju statistike , oko 30 posto ljudi koji su imali operaciju vjerojatno će doživjeti recidiv bolesti u roku od 10 godina. Spašavanje zračenja se također može koristiti i nakonpojedinac je dobila hormonsku terapiju za nekoliko mjeseci .
Kada se koristi ?
Spašavanje zračenja se koristi kadaPSA ( prostata specifični antigen ) razina se povećava, što pokazuje da se rak vratio . Ova razina PSA jeprotein koji je u krvi - based , i izdana od strane prostate .
Pozitivne rezultate
Johns Hopkins studije su pokazale dazračenje ne samo smanjuje progresiju bolesti , ali je tri puta veća vjerojatnost da će se povećati mogućnost individualnog preživljavanje barem još 10 godina . Stopa preživljavanja se povećava za 86 posto , ako jezračenje provedeno roku od dvije godine , u odnosu na 62 posto , ako se provodi nakon dvije godine . Spašavanje zračenja je vrlo učinkovita , s brže rastućih vrsta raka , au mnogim slučajevima ljudi žive duže, a recidivi su eliminirani .
Prvo Postupak
S povećao razinu PSA ,pacijent mora prvo proći transrectal punkcije o urethrovesicle (UV) junction anastomosis.The biopsija je značajan u otkrivanju raka prostate , kada je klinički osumnjičenog , odnosnorazina PSA je povišen , znak ponavljanja bolesti . To jeambulantni postupak . To uključuje korištenje 18 - kolosijek oprugama igle , koji se koristi za uklanjanje uzorak tkiva , kako bi potvrdili prisutnost stanica raka .
Učinak
Spašavanje Liječenje zračenja povećao stopu preživljavanja , kada pacijenti imaju povratak nakon radikalne prostatektomije . Pozitivni rezultati povećanje kada se taj postupak obavlja se u prvih 2 godine recidiva .
Prethodna istraživanja provedena otkrila je da tretmani zračenja smanjen progresiju recidiva raka prostate , a John Hopkins studije provedene kasnije , otkrila je da zračenje povećana opstanak stope .
Prednosti
Gleasonovom sustav generira Gleason score , koji se koristi kako bi se utvrdilo na pozornicu i ocjenu, od raka prostate . Mikroskopski studija provedena na tkiva uklonjen tijekom biopsije se koristi kako bi se utvrdilo je rezultat . Patolog dodjeljuje broj između 1-5 , a na temelju uzorka od stanica koje su najčešći . Uzorak stanica što jedrugi najčešći , također je dodijeljen broj od 1-5 . Zbroj tih dvaju brojeva jeGleason score . Ona se kreće između 2-10. Većina slučajeva prostate zabiti bilo 5 , 6 ili 7 , s više agresivnih slučajevima postigavši 8, 9, ili 10 . Rezultati ispod 4 su rijetki , jerbiopsija se često ne provodi se na toj razini .
Kirurški marža predstavlja vanjski dio tkiva , uklonjena tijekom operacije . On je izvijestio da je 20 posto pacijenata s kirurškog pozitivnom marže ( PSM ) , će patiti od ponovne pojave bolesti , a oko 15 posto od tih pojedinaca će napredak metastatskih fazama .
PSA vrijeme udvostručavanja ( PSADT ) jevrijemepotrebno zaPSA udvostručiti . . ObjePSA i PSADT su značajni faktori koji određuje kakobolest napreduje , a stopa preživljavanja od muškaraca s dijagnozom raka prostate
Istraživanja provedena od strane Stephenson je sur otkrila je da čak i oni ljudi s Gleason score od 8 - 10 ,negativna kirurški marža , ilivrijeme udvostručavanja PSA ispod 10 mjeseci , ima 1-5 potencijal za postizanje dugoročne bez progresije odgovor . To je, akozračenje započela kad je razina PSA manji od 2,0 ng /ml .
Glavni kandidati
pojedinac preporučuje za trofej zračenja je netko tko ima PSA vrijednost s Gleason score od 8-10 , kirurške marže su pozitivni , extra kapsularna proširenje je u postojanju , a nema dokaza raka je u sjemeni mjehurići .
