Medicare Zahtjevi za Nocturnal Oxygen
Nocturnal kisik ili kisikom koji se koristi tijekom noći , jeosnovni uvjet za liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti ( KOPB ) , kao i druge uvjete pluća . Oko 15 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama su s dijagnozom KOPB , a procjenjuje se 12 do 15 milijuna više dijagnosticiran. Sjedinjene Države troše više od 29 milijarde dolara godišnje u medicinske troškove za ovo stanje . KOPB ječetvrti vodeći uzrok smrti kod odraslih osoba u Sjedinjenim Američkim Državama , a na trećem mjestu u Medicare primatelja bolnicu . Hipoksija ,niska razina kisika u krvi , mogu biti opasne po život. Povijesno gledano , Medicare nije u potpunosti podržan noćno kisik . S povećanjem cijene ove terapije , što je pomno zakonodavci i kritičara , a Medicare je usmjerena na smanjenje proračuna, dugotrajne terapije kisikom za više od 20 godina . Nocturnal Kisik
U ranim 1980-ih ,Nocturnal Kisik terapija suđenje , ili Nott , određuje važnost low - toka terapija kisikom u liječenju teške hipoksemije . Čak i sada , ova studija često se spominje i pruža osnovu za propisivanje noćno kisik terapija za pacijente s KOPB i drugim uvjetima pluća . Njegova uporaba je dovelo do manje učestale i kraće u bolnici .
Medicare Smjernice
Medicare predstavio smjernice za dugotrajno liječenje kisikom dijelom kao rezultat suđenja Nott . Bolesnici s razinom PaO 2 od 56 do 59 mmHg ( milimetara žive) , koji također imaju zavisnu edema, plućne hipertenzije ili hematokrita veću od 56 posto , imaju pravo na Medicare pokrivenost . PaO2 odnosi se na količinu kisika u arterijskoj krvi . Na 60 posto PaO2 , bolesnici moraju posebnu suglasnost za primanje pokrivenost .
Buduća razmatranja
zbog rasta rashoda , Medicare i dalje razmatrati noćno terapija kisikom . Sa starenjem stanovništva i sve veći broj pacijenata pomoću noćno kisik , diže troškove će zahtijevati više pažnje od vlade . Nocturnal kisika povijesno je ciljano kao prostor za smanjenja proračuna , a kao Medicare nastavlja svoj pokušaj smanjenja potrošnje , očekuje se da noćne kisika će postati još pomno. To postaje još važnije nego ikada da Vlada prepoznati pravi cost /benefit dugoročnog noćnog terapiju kisikom .