Što znači pcs u bubregu?
Posterior cortical sparing (PCS) karakterističan je nalaz magnetske rezonancije (MRI) koji se vidi kod akutne tubularne nekroze (ATN). U PCS-u, vanjski korteks bubrega čini se relativno očuvanim, dok su unutarnji korteks i medula zahvaćeni. Smatra se da PCS nastaje zbog jedinstvene vaskularne anatomije bubrega. Vanjski korteks opskrbljuju lučne arterije, koje su relativno otporne na ishemiju, dok unutarnji korteks i medulu opskrbljuju interlobularne arterije, koje su osjetljivije na ishemiju. U ATN, interlobularne arterije postaju okludirane, što dovodi do ishemije i oštećenja unutarnjeg korteksa i medule, dok je vanjski korteks pošteđen.
PCS je nespecifičan nalaz i može se vidjeti u nizu drugih stanja, uključujući:
- Odbacivanje bubrežnog transplantata
- Kronična nefropatija alografta
- Lupusni nefritis
- Dijabetička nefropatija
- Anemija srpastih stanica
- Vaskulitis
- Nefrotoksičnost izazvana lijekovima
Prisutnost PCS na MRI može pomoći u razlikovanju ATN od drugih uzroka akutne ozljede bubrega, kao što je glomerulonefritis ili intersticijski nefritis. Međutim, važno je napomenuti da PCS nije uvijek prisutan u ATN, a njegov nedostatak ne isključuje dijagnozu.
