Plan zbrinjavanja bolesnika s konjunktivitisom?

Pacijent: 35-godišnja žena s akutnim konjuktivitisom.

Glavna pritužba: Crvene oči, koje svrbe i suze.

Povijest sadašnje bolesti: Pacijentica navodi da se jutros probudila s crvenilom, svrbežom i suzenjem oba oka. Negira bilo kakve bolove u očima, iscjedak ili zamagljen vid. Navodi da nosi kontaktne leće zadnjih 5 godina i nikada prije nije imala problema s njima. Izjavljuje da nije bila izložena nikakvim alergenima ili iritansima za koje zna.

Prošla povijest bolesti: Pacijentica navodi da ima povijest sezonskih alergija.

Društvena povijest: Bolesnica je udana majka dvoje male djece. Radi kao učiteljica.

Lijekovi: Pacijentica trenutno uzima oralne antihistaminike zbog svojih sezonskih alergija.

Fizički pregled:

Oči:

- Oštrina vida:20/20 na oba oka

- Zjenice:jednake, okrugle i reagiraju na svjetlost

- Ekstraokularni mišići:puni i netaknuti

- Konjunktiva:Hiperemična i edematozna

- Rožnica:prozirna

- Bjeloočnica:bijela

Ostalo:

- Nisu primijećene druge abnormalnosti

Laboratorijske studije:

Brisak konjunktive: Negativan na bakterije i gljivice

Virusna kultura: Na čekanju

Dijagnoza:

Akutni konjunktivitis, virusni

Plan liječenja:

- Umjetne suze

- Hladni oblozi

- Lokalna antibiotska mast

- Oralni antihistaminici

- Izbjegavajte nošenje kontaktnih leća dok infekcija ne nestane

Prognoza:

Dobro. Pacijent bi se trebao potpuno oporaviti unutar 1-2 tjedna.

Obrazovanje:

Pacijent je educiran o sljedećim temama:

- Uzrok i simptomi konjuktivitisa

- Plan liječenja

- Važnost dobre higijene ruku za sprječavanje širenja infekcije

- Važnost izbjegavanja kontakta s alergenima i iritansima

- Važnost praćenja njezinog liječnika ako se simptomi ne poprave