Korištenje TPN

Ako ste ikada primili dekstroza kroz IV , koju su dobili djelomičnu parenteralnu prehranu . Ukupna parenteralna prehrana ( TPN ) , s druge strane , jeuravnotežen formulu hranjivih tvari koje ispunjava pacijenta dnevne potrebe kalorija , aminokiselina , esencijalnih masnih kiselina , vitamina i minerala . Međutim , TPN može uzrokovati ozbiljne komplikacije i zdravstveni radnici pažljivo vagati alternative za ovaj tretman . Ukupna parenteralne prehrane

Ne smije se miješati s roditeljska , Stedmana Medical Dictionary definira parenteralna kao nešto " uzeti u tijelu ili daju u osim kroz probavni trakt način . " Obrnuto , enteralna je definiran kao " unutar ili putem crijeva . " Davati intravenozno , TPN suštini zaobilazi probavni trakt i stavlja hranjive tvari izravno u krvotok . Osnovna rješenje možda trebati podešavanje ovisno o poremećajima u podlozi , dobi pacijenta ili drugih čimbenika koji utječu na apsorpciju ili prehrambene potrebe .

Indikacije za TPN

Obično rezervirana za one pacijente čije crijevni sustav ne radi ispravno ili uopće , Georgetown University Hospital i koristi TPN za one bolesnike s uvjetima kao što su kratko crijeva /crijevo sindrom , motoričkih poremećaja ( kada hrana , iz ovog ili onog razloga , ne kreće kroz crijeva na odgovarajući način) , ili kongenitalne anomalije u probavnom traktu . Tu su i pacijenti koji se zahtijevaju za TPN crijeva ostatak zbog komplikacija bolesti kao što je Crohnova . Nedonoščad u kritičnim situacijama skrbi može zahtijevati i TPN . Sveučilišta Georgetown procjenjuje oko 40.000 pacijenata u SAD-u su na TPN kronično .
Mogućih nuspojava /Komplikacije

Dok TPN može spašavanje u nekim slučajevima , to ne dolazi bez rizika . Merck and Company ,proizvođač TPN otopine , primjećuje da enteralna prehrana , čak i uz korištenje želučane cijevi , poželjno je da se , kada je to moguće TPN . Oni na TPN su na rizik za infekcije katetera /središnje linije koja se koristi za administraciju . Oko 50 posto su rizične za kateter - povezane sepse i oko 90 posto za abnormalnosti glukoze ili disfunkcije jetre . Žuč bolesti i osteoporoze su među ostalim mogućim komplikacijama .
Praćenje

Kadpacijent počinje TPN u bolnici , Merck preporuča praćenje težine , prekogranična suradnja, elektrolite i pecivo dnevno . Oni savjetuju provjeru razine glukoze u krvi svakih šest sati do razine su stabilni . Liječnici će također nadzirati rad jetre blisko . Učestalost laboratorijskih provjera smanjuje tijekom vremena , ali će se nastaviti sve dok je pacijent na TPN . Postoje pacijenti koji su na kraju ići kući na TPN nakon primitka obrazovanja u vezi znakova /simptoma infekcije . U tim slučajevima , rutinske kućne posjete osoblje za njegu također su potrebni .
Vrijedno rizika

nuspojave i moguće komplikacije TPN su u vezi . Međutim , u skladu sa Sveučilišne bolnice u Georgetownu , za one novorođenčadi s poremećajima poput gastroshize ( gastro - skee - sis ) , kada su crijeva čine izvan trbušne stijenke tijekom trudnoće , ili pacijenata koji pate od problema kao što su kratki crijevo sindrom , TPN je često jedina opcija . Uz pažljivo praćenje i nadzor , to može voditi pacijenta u životu, dok daljnje liječenje , kao što su crijevne transplantaciju može poduzeti .