Liječnik Dokumentacija Zahtjevi za promatranje
Zakoni zahtijevaju liječnika i drugih medicinskih njegovateljima osigurati dokumentaciju za svih pacijenata susrete , kako u bolnici i medicinske uredskih postavki . Promatranje Ambulantno sobe u bolnicama da liječnici pratiti i ocjenjivati stanje pacijenta i utvrditi potrebu za prijama u bolnicu . Promatranje mora biti naređeno od strane liječnika ili drugog ovlaštenog stranke . Indikacije
pacijentbolničko kadboravak u bolnici se očekuje da će trajati kroz barem jednu noć . Budući da jeopažanje je općenito kraći od 24 sati ,promatranje tretira kao ambulantni posjet . Iako ove usluge obično ne traju dulje od 24 sata , neki pacijenti zahtijevaju dodatni dan promatranja . To je rijetkost za promatranje pacijenta da traje više od dva dana . Pacijent osiguranje ili Medicare pokriva promatranje samo kada je to razumno i neophodno za procjenu i tretman , ili kako bi se utvrdilo potrebu za upis bolničko . Svaka primjedba koja traje više od 48 sati će se u pravilu ne može nadoknaditi .
Opće smjernice
Kadpacijent primljen na promatranje , osiguravajućih društava i Medicare obično zahtijevaju dokumentaciju koja se sastoji naloga za upis u bolnici koji definira razinu skrbiliječnik preporuči . Ova informacija može se dokumentirati s telefonskim pozivom platitelja . Dokumentacija mora sadržavati prijema u bolnicu i pražnjenja izvješća . Iscjedak reda mora biti dokumentiran i može se osigurati putem telefona . Također je korisno osigurati bolničko liječenje narudžbe i bilješke iz drugih razloga napredak , iako to nije potrebno za nadoknadu . Usluge se ne smatraju razumno ili je potrebno za dijagnozu i liječenje nisu pokriveni .
Konkretni uvjeti
Posebni uvjeti zahtijevaju standard usluga koje se izvode u suradnji s promatranja ulaz . Potrebne usluge mogu se obavljati u jednoj klinici ili privatnom uredu prije promatranju u bolnici . Prije odobravanja naknadu troškova vezanih za promatranja za bol u prsima ,obveznik obično očekuje dva ili više skupova testova srčanog enzima i dva electrocardiograms . Akopacijent se promatra za napad astme ,liječnik mora podnijeti vršni izdisajni protok ili puls oksimetrija . Za pogoršanje kongestivnog zatajenja srca ,liječnik mora dokumentirati rentgenom pluća , elektrokardiogram , a puls oksimetrija .
Potrebnu dokumentaciju
Prilikom podnošenja potraživanje od osiguranja , ICD - 9 dijagnoza kod i sve relevantne informacije moraju se staviti u dokumentaciji . Akozahtjev nije potpun ,osiguravatelj može poreći pokrivenost . Osiguravajuće društvo ili Medicare moglo zatražiti dodatnu dokumentaciju , uključujući i povijesti i fizičke , liječnik narudžbe, napretku i dodatne informacije .
